上海
立秋虽至，暑热未消。街头的奶茶、刺身等生冷食物依旧是不少人的夏日标配。可这些贪凉饮冷的夏日习惯却在悄悄埋下健康隐患——血糖飙升，肠道也频频“闹脾气”。为此，宝山区罗店医院专门设立了糖尿病逆转专病门诊与肠病专病门诊，对早期糖尿病患者来说，通过针对性治疗能够有机会不用一直吃药；而那些被反复肚子疼、拉肚子折磨的慢性肠道病人，也能得到更专业、系统的治疗。早上八点，宝山区罗店医院二楼的内科诊区就已经坐满了候诊患者。
糖尿病逆转专病门诊里，不到30岁的小方正在和医生交流自己的生活习惯：“暑假的时候，天气比较热，基本上是每天一杯奶茶，冰饮料喝得特别多。”
“夏天高糖水果、甜饮料吃得多，这段时间新发糖尿病的患者明显多了起来，尤其是年轻患者开始增多，病人年龄呈现明显年轻化趋势了。”罗店医院内分泌科主任牛颜丽表示，“在普通门诊见过太多可惜的情况，有些刚得糖尿病的患者没得到规范治疗，胰岛功能越来越差，导致药越吃越多，没多久就出现并发症。”正因为这样，医院专门开设了糖尿病逆转专病门诊，希望能够给这一部分病人一个更有效、科学的治疗。
糖尿病逆转专病门诊和普通糖尿病门诊比，目标更明确。“普通门诊主要是帮着控制血糖、预防并发症，我们这个门诊，就是想帮符合条件的患者争取停药或者减药。”牛颜丽解释。因为并不是所有糖尿病患者都能逆转。一般来说，胰岛相关抗体阴性、有点胖（比如体重指数≥25，或者肚子比较大）、胰岛功能还不错、得病时间短（比如刚确诊或者病程小于5年）的患者，机会更大，而且患者自己得有强烈的意愿去改变生活习惯，愿意配合治疗。
门诊会给患者做全面评估，不光看血糖，还会了解胰岛功能、脂肪肝情况、身体成分等，筛选出适合逆转的人群。然后根据每个人的情况，制定具体的饮食和运动计划，初期随访很密切，可能每周或每两周就跟进一次，根据血糖、体重的变化调整方案，一直给患者支持和鼓励。就算达到了逆转目标，也会长期追踪，帮助患者保持健康的生活方式，巩固效果，预防复发。
糖尿病逆转专病门诊的设立，正是为了在疾病早期为患者提供更精准的干预，避免因治疗不及时或不规范导致病情加重。而对于普通人来说，及时发现血糖异常的信号同样重要，一些容易被忽视的身体变化，可能就是血糖在发出“预警”。牛颜丽还提醒大家，就算没有口干、多尿、体重下降这些典型症状，但是最近出现了没有明显原因的乏力，还有视物模糊，也要注意血糖的问题。
夏季不良饮食习惯带来的健康影响，不止于血糖波动。贪凉吃生冷、饮食不规律等问题，同样让肠道不堪重负。在肠病专病门诊，因慢性腹泻、腹痛等问题来就诊的患者络绎不绝，小廖就是其中一位。
“根据前期肠镜检查及其他相关检查结果来看，你这是胃肠道功能紊乱引起的，平时吃东西要注意，不要暴饮暴食，不要吃油腻的东西。”消化内科张莉娜医生一边检查一边说。
夏天本来就是胃肠道疾病的高发期，有些问题几天就能解决，可像慢性腹泻、顽固便秘这些情况，就得长期调理，而肠病专病门诊就专门针对这类问题。张医生介绍，肠病专病门诊主要看两类肠道问题：一类是溃疡性结肠炎、克罗恩病这样的炎症性肠病；另一类就是像小廖这样的胃肠道功能紊乱，比如反复拉肚子、好几天不上厕所，或者肚子老疼却找不出原因的。
诊断结束后，张医生给小廖进行了专业的用药指导和饮食指导，还特别强调了生活中容易出现的饮食误区：“很多人觉得白粥养胃，其实白粥营养太单一，蛋白质和脂肪都少，还容易让血糖升高，建议在白粥里加点红豆、小米、燕麦这些杂粮，也别天天把白粥当主食，另外，这类胃肠道功能紊乱的患者也不太建议吃一些高膳食纤维的食物，比如芹菜等。”
据了解，从8月15日起，宝山区罗店医院糖尿病逆转专病门诊每周五上午开诊，肠病专病门诊则于每周二下午开诊。这两个专病门诊的设立，不仅让患者得到了更精准、专业的治疗，也为夏末初秋高发的糖尿病和肠道问题提供了针对性解决方案，切实为市民健康增添了一份保障。
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记者：唐捷 汪美欣
编辑：陆天宇
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