【百名专家进附院】北京大学第三医院妇科李华军教授助力河北工程大学附属医院妇科高质量发展

8月9日，北京大学第三医院的知名妇科专家李华军教授来到河北工程大学附属医院开展坐诊活动，此次活动不仅为当地女性患者提供了优质医疗资源，也让医院妇科医护人员受益匪浅。

李华军教授是北京大学第三医院主任医师、教授、医学博士，毕业于中国医学科学院中国协和医科大学，师从我国著名妇产科专家郎景和教授。他在妇科领域拥有丰富的临床经验和深厚的学术造诣，尤其擅长子宫内膜异位症、宫颈病变的规范化诊治以及妇科肿瘤（如宫颈癌、卵巢癌等）的综合治疗。此外，他在腹腔镜技术方面造诣颇深，曾参与多项国家级科研课题，并在权威期刊上发表多篇学术论文。

在坐诊期间，李华军教授为每一位患者进行了细致的问诊和检查。此次预约的患者中包括妇科恶性肿瘤患者，如卵巢癌和子宫内膜癌患者。李教授结合最新诊疗指南和临床经验，为患者制定了精准的个性化治疗方案，不仅有效缓解了患者的病痛，更增强了他们战胜疾病的信心。

除了为患者提供高质量的诊疗服务，李华军教授还与我院妇科医师进行了深入的病例讨论和经验分享。他详细讲解了特殊类型子宫内膜癌的诊疗思路、最新研究进展及手术要点，并通过实际操作演示了手术技巧，进一步提升了我院医护人员的专业水平。此次坐诊活动不仅解决了患者的疑难问题，也拓宽了本院医师的学术视野。

此次活动取得了圆满成功。未来，我院将继续加强与国内外知名医疗机构的合作与交流，为更多女性患者提供高效、优质的医疗服务。

本期科普：子宫内膜增生

子宫内膜增生是一种以腺体结构异常为主要病理特征的子宫内膜病变。世界卫生组织2020年更新的病理分类标准，将其分为两类：1.子宫内膜增生不伴不典型增生；2.子宫内膜不典型增生。流行病学数据显示：子宫内膜增生的发病率与年龄增长呈正相关，绝经过渡期至绝经后期是发病的高峰阶段。

高危因素：初潮早、绝经晚、长期无排卵或稀发排卵，未育或不孕等、医源性因素（如无拮抗的外源性雌激素治疗）、代谢综合征、分泌雌激素的卵巢肿瘤及遗传因素等。

临床表现：异常子宫出血是最常见的临床症状。绝经前的患者常出现经间期出血，其月经周期频率、经期长度及经血量均会发生改变，而绝经后患者大多表现为阴道出血，部分病例在超声检查时会提示子宫内膜增厚。

对于绝经过渡期子宫内膜增生的患者，因进展为子宫内膜癌的风险低于5%，药物治疗被确定为首选方案。临床研究显示，药物治疗可使89%-96%的患者子宫内膜逆转为正常状态。孕激素治疗为一线推荐方案，具体包括口服孕激素和放置左炔诺孕酮宫内缓释系统2种途径。对于无生育要求者，可优先选择左炔诺孕酮宫内缓释系统，并进行长期管理。

对于绝经后期子宫内膜增生的患者，应进行随访管理，若绝经后期出现阴道出血且明确来源于宫腔，应进行子宫内膜病理检查，即使病理结果正常，仍需密切随访。对于内膜增厚伴阴道出血，特别是年龄较大且绝经时间较长的患者，即使病理结果无异常，也应加强随访，术后建议每6-12个月进行1次经阴道超声检查和妇科检查，避免病情加重。