测血糖用第一滴血，还是第二滴？测血糖有6个细节，别再做错了

很多糖友家里早上天还没亮，就摸黑准时在餐前扎个指头测血糖。有人担心数值不稳，有人每次测完都在琢磨：到底要用手指扎出的第一滴血，还是第二滴血才算准？

要是这一步出错，辛苦测得的结果等于白忙活一场。其实，六个细节没做到，测出来的数据差得可不止一点点。今天咱们就聊聊，这些容易被忽略的要点，到底有多重要。

家里测血糖，表面上看着挺简单，其实暗藏细节。看到小小的血滴出来，表面红红的，里面夹杂多少外界“杂质”？手指上刚用过酒精，没干就动手，会不会影响结果？是不是手没洗，残留糖分，也让数值飙高？

再说，扎完出血，第一滴和第二滴，究竟该用哪滴？细节出了岔子，测出来的数值就成了摆设。这类小疏漏，哪天遇上血糖起伏高低，就有可能误判自己身体状况。测血糖这件“小事”，关键时刻能救命，也能误人。

其实，关于第一滴和第二滴血，还有一些容易踩的“坑”。很多人自信满满，习惯扎出第一滴就直接去测。可有些医生却说，还得擦掉第一滴，应该用第二滴测。

那，究竟是谁听谁的才对？家里测得数值，为啥经常和医院查得不一样？要不要纠结这一步？接下来说说，6个不可忽视的关键细节，测一次血糖，准一点是一点。

测血糖到底用第一滴血，还是第二滴血？

其实，这一步在不少糖友群里很有争议。理论上，如果你测血糖前，双手已经用清水洗净（切记不是用酒精消毒），第一滴血就可以直接用。但许多老年朋友怕疼、图省事，习惯用酒精棉球消毒，刚擦完酒精就急着扎手指，酒精还没挥发干净呢！这种情况下，第一滴血容易混进酒精、残留物，影响测量数据。遇到特殊情况，比如切菜、洗水果后手上还有糖分，更得避开第一滴。

综合来看——

• 如果你手洗干净，没沾任何杂质，第一滴血可以直接用

• 如果用过酒精，或者怀疑手有糖分残留，第一滴血要擦掉，取第二滴测更准

多家三甲医院医生建议：怕误差就多擦一次，宁可用第二滴。一项中国医科大学的研究纳入50名糖友，对比同一手指第一滴和第二滴血测值，发现第二滴更接近真实血糖，受外部影响小。不过，如果标准操作到位，两滴其实差别不会太大。

测血糖的6个细节，没做到别说自己测准了

1.手一定要洗净晾干，再取血

残留的糖分、酒精、汗液，会直接干扰数值。温水肥皂洗手，然后自然晾干，千万别用酒精棉球“凑合”。家里只要不是太脏，洗手最实在。

2.按摩下手指，帮助出血

不要死命挤压！轻轻从指根往指尖方向按摩几下，让血液自然流向末梢。挤得太狠，会让组织液混进去，血糖就会变低。

3.避免扎多个手指或位置反复扎

建议轮换不同手指侧面，别总扎同一个点。侧面神经少，不容易疼或有疤。

4.酒精消毒后一定等干透再扎

酒精没干，残留混到血滴里，血糖值有可能降低10%~15%。有时候，误差就是这么来的。

5.采血试纸别碰手，别污染

试纸开封后建议当天就用完。手上有水、汗，粘上去直接影响化学反应。储存也别放浴室等潮湿地方，保持干燥。

6.用血量要够，别凑合一小撮

血液量太少，仪器可能报错，或者测出来偏差大。尽量保证每次滴在试纸上的量一致。

测血糖6要点做到位，身体会有哪些收获？

连续一周，每天都能按这些严格来，你会发现——血糖波动图更接近真实，管理起来心中有底

• 很多莫名的“血糖忽高忽低”少了，避免了不必要的恐慌

• 及时掌握身体趋势，方便医生根据数据调药，不走弯路

• 数据准了，发现规律更容易，也能防住并发症早苗头

• 血糖仪和试纸寿命延长，成本更省

• 家人、自己都放心，不用每回都怀疑仪器出错

比如，有调查显示，规范测血糖比随意操作，误差范围能缩小1.5~2.5mmol/L。这对每天用药、饮食计划有很大影响。之前有位57岁的张叔叔，按习惯只消毒不洗手，每次测出来都“高得异常”，结果去了医院重测低了很多，才发现是糖分残留惹的祸。

如何让家用测血糖仪的数据更加靠谱？

不少朋友嫌麻烦，结果经常出现“血糖测着测着跟闹着玩似的跳”。其实，做到三步走：

采血前认真洗手，自然晾干若疑有残留杂质，擦掉第一滴，用第二滴测保持血糖仪、试纸、采血笔卫生，每2-3个月对照医院值一次

另外别忘了，测血糖的理想时间段包括空腹、三餐前后、睡前、凌晨两三点（如果担心夜间低血糖的话），每次都要记录。

健康管理，容不得自作聪明。

测血糖这件事，本身不难，对大多数糖友来说，就是三五分钟的操作。但就这么一件小事，细看才发现，洗手、消毒、采血、试纸保存、出血量、哪滴血都不能马虎。下次测的时候，提醒家里人也关注这些细节，数据才有参考价值。

想要管好血糖，单靠血糖仪可不行！饮食、运动、情绪都得同步来调整。虽然按照上述操作，大部分人能测出准数据，但每个人体质不同，药物和测量仪器也不是百分百一致。一旦发现数值异常反复、难以解释，最好还是去当地正规医院，请医生面诊、分析结果，别自己吓自己，也别一味自己加药减药。

参考资料:1.《中国食物成分表(第六版)》2.《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》3.《糖尿病患者自我管理与监测实用手册》4.《家用血糖仪正确使用规范》5.《中国临床营养学杂志》6.《中国实用内科杂志》7.《中华内分泌代谢杂志》8.《中国健康管理杂志》9.《中国现代医学杂志》10.《中老年人血糖管理与营养干预研究综述