静脉输液起效快？需要静脉输液的六种情形

感冒发烧，挂瓶水就好了，这是多少人的刻板印象。可是你知道吗，自从2016年后我国就陆陆续续禁止了门诊静脉输液！为什么要禁止在门诊进行静脉输液，今天我们就来了解下静脉输液适应症和需要的注意事项。

轻微的感冒发烧需要输液吗？

我们先来看一看什么情况下需要静脉输液？

01.、大出血、休克、严重烧伤

可通过静脉输液增加循环血容量，改善微循环，维持血压

02.、严重呕吐、腹泻、脱水

可纠正水和电解质，从而达到酸碱平衡

03.、 不能经口进食、有吞咽困难、胃肠吸收障碍

有些患者是在昏迷状态、不宜口服药物或者胃部无法有效吸收药物，可以选择静脉输液补充营养、提供热量

04.、严重感染

如细菌性脑膜炎、败血症等需要静脉输抗菌药物

05.、严重的皮肤过敏

一旦发生严重的皮肤过敏，患者就会奇痒无比、无法耐受，此时静脉输液可能会更好地缓解不适症状

06.、外用药无效时需要使用静脉输液

静脉输液通过将药物直接输注到血管中，快速发挥药效。虽然输液治疗效果好，但潜在风险也不容忽视

注意事项

1、输液前一定要确认药物信息。

无论是住院还是门诊输液，患者都有权知道自己输注的是什么药、用来治疗什么、可能有哪些副作用。如果有药物过敏史，比如对青霉素、头孢等抗生素过敏，务必提前告知医生或药师。输注过程中如果出现皮肤发红、瘙痒、胸闷等不适，要立即呼叫医护人员处理，这可能是过敏反应的表现。

2、输液速度不能随意调整。

有些药物需要严格控制滴速，比如氯化钾输注过快可能引起心跳异常，某些抗生素速度太快会刺激血管导致疼痛。医护人员会根据药物性质和患者情况调节合适的速度，家属千万不要自行调快或调慢滴注开关，尤其是老人、儿童或心肾功能较差的患者更要小心。

3、输液时要注意观察穿刺部位

如果针眼周围出现红肿、疼痛，或者输液速度突然变慢，可能是静脉炎或药物外渗的信号。某些药物如化疗药、高渗溶液外渗到皮下可能造成组织损伤，需要立即停止输液并处理。输液过程中尽量保持注射部位不动，避免拉扯针头导致移位或渗漏。

4、不要认为“输液比吃药好得快”就主动要求输液

是否需要输液应由医生评估决定，比如严重感染、脱水或无法口服药物时才考虑静脉给药。过度输液可能增加感染、静脉损伤等风险，普通感冒或轻症完全可以通过口服药缓解。儿童、孕妇等特殊人群用药更需谨慎，能口服的尽量选择口服。

5、输液结束后按压针眼5分钟以上

防止淤血，短时间内避免穿刺侧手臂提重物。如果回家后出现发热、皮疹或输液部位持续疼痛，应及时就医。

结语

静脉用药是重要的医疗手段，但安全用药离不开医患双方的共同配合。多一分了解，就能少一分风险。

审稿专家：广东药学会 中山大学附属第五医院 郭新铭

作者：中山大学附属第五医院 钟华瑞