运动相关的热射病如何预防？

今日健康提示

保持个人卫生需关注清洁频率与用具卫生。应根据季节气候、日常活动强度及出汗等情况，合理安排洗澡和更换衣服的次数，以保持身体清洁。同时，个人洗漱用品（如洗头、洗澡、擦手和擦脸的毛巾、浴巾）应专人专用、保持干净，做到一人一盆一巾，避免与他人共用，以防止交叉感染。

大学生小吴参加了一场长跑比赛，在比赛后半程突发晕厥、口唇青紫，伴有高热。赛事医疗保障团队予心肺复苏、扩容、补液、降温、升压后转运至当地医院抢救，小吴痊愈出院。

主诊医师指出：比赛当日气温骤升、湿度大、空气对流少，小吴因剧烈运动导致体温急剧升高，超出身体负荷，引发了运动相关的热射病。

热射病易在各类运动相关场地出现，如马拉松赛场、学校运动会、军训操场以及户外健身训练营，这些地方人群聚集且运动强度大，如果碰上高气温、高湿度、少对流的天气，运动者出现热射病的风险更大。

01

什么是运动相关热射病？

热射病即“重症中暑”，是由于暴露在热环境或剧烈运动导致机体产热与散热失衡，以核心温度＞40 ℃和中枢神经系统异常为特征，伴有多器官损害的危及生命的临床综合征。运动相关热射病是热射病的常见类型，通常表现为在高强度运动后出现极度乏力、头痛、恶心、呕吐等症状，可伴有大汗或无汗，随后核心体温快速升至40 ℃以上，常伴随意识错乱、抽搐甚至昏迷。部分患者可无先兆表现，在运动过程中突然失去意识。剧烈运动是其重要致病因素。

02

运动相关热射病的危险因素有哪些？

1.个体因素

①有潜在疾病（如：感冒、发热、腹泻等）；

②体能与运动强度不匹配；

③睡眠时间及质量不足；

④脱水；

⑤超重或肥胖；

⑥未进行适应性训练。

2.环境因素

①热负荷过重；

②强烈的太阳辐射；

③高温（或气温骤然升高超过5~10℃）、高湿、少对流环境。

03

疑似运动相关热射病发作时应如何应对？

1. 转移至阴凉处

一旦怀疑患者出现热射病，要迅速将其转移到阴凉通风处，脱离阳光直射和高温环境，避免病情进一步恶化。

2. 快速降温

现场急救的关键是快速降温，应立即解开领口、袖口等束缚部位，用湿毛巾或冰袋敷于患者额头、颈部、腋窝和腿部大动脉处，也可用冷水喷洒、擦拭皮肤。

3. 补充水分

给患者补充适量水分和电解质，可让患者饮用常温水或含电解质的饮料（如运动饮料、椰子水）。若患者抽搐、意识不清，则不能强行喂水，以防呛咳、窒息。

4. 寻求专业医疗救助

热射病属于紧急状况，必须立刻就医。要立即呼叫“120”就近送往医疗机构。在等待急救人员到来期间，密切留意患者意识、呼吸、脉搏、皮肤湿润程度以及体温变化。

04

如何预防运动相关热射病？

1. 适应性训练

日常训练中安排热适应训练计划，让身体逐渐适应高温运动强度。如参加比赛，应在赛前数周逐渐增加高温时段训练时间和强度，但需注意避免过度疲劳。

2. 环境监测与调整

运动前关注天气、温度和湿度情况，可通过天气预报获取信息。气温变化大、湿度高、少对流时，调整运动时间。

3.着装与装备选择

穿轻便、透气、浅色的衣物，利于汗液蒸发和散热，同时佩戴遮阳帽、太阳镜，减少阳光直射头部和眼睛，降低热量吸收。

4. 饮食与水分补充

运动全程都要注意补水，保持水分平衡，适量饮用电解质饮料。运动前避免吃过多油腻、不易消化的食物，可增加富含水分和维生素的水果、蔬菜。

5. 关注身体信号

运动中若有头晕、乏力、心慌、气促等不适，立即停止运动，这些症状可能是热射病先兆。运动员、教练和队友间要保持沟通，互相观察，发现异常及时处理。

6. 其他

处于疾病急性期（如感冒、腹泻等）、疲劳状态、超重或肥胖时，机体对体温的调节能力较弱，尤其在高温高湿、通风不良的环境下，应避免高强度或长时间运动（单次≤30分钟）；可适当补充水分和电解质，运动中若出现头晕、乏力等不适，立即停止活动并休息，必要时及时就医。

需要注意的是，运动相关的热射病并非仅局限于炎夏时节，春秋冬季节也需警惕。我们每个人都应增强防范意识，了解热射病的相关知识和急救措施，为科学运动健身保驾护航。

福州大学附属省立医院急诊内科主治医师 林飞、仙游县总医院急诊科主任医师 王银灶/文

福州大学附属省立医院急诊内科主任医师 柯俊/审

来源：福州大学附属省立医院

编辑：林燕英、陈沂

一审：陈素玲

二审：黄新珠

三审：宁永鑫