“国际”科普 | 医届钢铁侠【人机合一】看达芬奇机器人如何攻克胰腺肿瘤？

“医生，我想让您亲自动刀，

不是机器人！”

“放心，全程都是我在‘操作’，

机器人只是我的‘超级助手’～”

这是肝胆外科门诊里常有的对话。随着AI技术走进医疗圈，不少人都会好奇：难道以后做手术真要靠机器人了？今天，咱们就来揭秘这位手术台上的“明星助手”——达芬奇手术机器人，看看它是如何帮医生攻克胰腺肿瘤这个“硬骨头”的。

先划重点：机器人只是“打工仔”，医生才是“总指挥”

提到“机器人手术”，很多人会脑补出冰冷机器臂自己开刀的画面。但真相是：自1999年美国Intuitive Surgical公司研发出第一代达芬奇系统以来，它就始终是医生的“辅助工具”。

现在的第四代达芬奇机器人，工作模式特别像“远程操控”：主刀医生坐在控制台前，通过高清屏幕“透视”手术部位，双手操控操纵杆，机械臂就会精准复刻医生的动作；助手则在手术台旁帮忙更换器械、显露视野。从头到尾，决定手术方案、把控操作细节的“总指挥”，一直是经验丰富的外科医生。

就像开车时自动驾驶能帮你稳方向，但踩油门、握方向盘的终究是你自己——手术台上，机器人再厉害，也得听医生的！

为什么胰腺手术需要“超级助手”？它太难了！

胰腺手术为啥被称为普通外科的“珠穆朗玛峰”？看看它的“地理位置”就知道：胰腺躲在腹腔深处，周围绕着密密麻麻的血管、神经，就像埋在“血管丛林”里的器官。传统开放手术创伤大，术后恢复慢；普通腹腔镜手术又像“隔着门缝绣花”——器械灵活度不够，医生手的自然震颤还可能影响精度。

这时候，达芬奇机器人的“超能力”就派上用场了！

达芬奇的“四大绝技”：把胰腺手术变成“精细活儿”

这位“超级助手”能在胰腺手术中“C位出道”，全靠一身硬核本领：

绝技一：自带“超级放大镜”，血管神经看得明

它配备的高清3D内窥镜，能把手术视野放大10-15倍，就像给医生戴上了“透视眼镜”。胰腺周围那些细如发丝的血管、神经，在它的“镜头”下都无所遁形，大大降低了误伤风险。

绝技二：机械臂比“千手观音”还灵活

普通人的手最多能完成5个方向的活动，而达芬奇机械臂有7个自由度，能540°旋转，就像长了双“带万向节的手腕”。在胰腺周围的狭小空间里，它能轻松完成缝合、打结等精细动作，比人手在开放手术中更灵活。

绝技三：自带“防抖滤镜”，操作稳如“老司机”

医生手再稳，长时间手术也难免有点微颤。但机器人系统能自动过滤这些震颤，让机械臂的动作稳如磐石。在分离胰腺与血管的“高危操作”中，这个功能简直是“定心丸”。

绝技四：医生坐着做手术，体力不打折

传统手术中医生常要站着操作数小时，累了容易影响精度。而达芬奇的控制台是“坐班制”，主刀医生坐着就能完成操作，体力消耗大减，全程都能保持专注力满格。

更厉害的是第四代Xi系统，还加了“荧光导航”，术中能实时显示血管和胆管位置，就像给手术加了“GPS”，再也不怕“走错路”！

这些胰腺手术，它做得又快又好

不同胰腺肿瘤需要不同手术方案，达芬奇机器人总能“精准匹配”：

胰十二指肠切除术：敢啃“最硬的骨头”

这是普外科公认难度最高的手术之一，要切除胰头、十二指肠等多个器官，还要重新连接胰肠、胆肠、胃肠，相当于给腹腔“重新装修”。达芬奇凭借精准操作，既保证了微创，又降低了并发症，现在已是我院肝胆外科的常规手术。

保留脾脏的胰体尾切除术：保住免疫力

以前治疗胰体尾肿瘤，常要连脾脏一起切掉，容易导致免疫力下降。现在有了机器人，能精细分离胰体尾和脾血管的微小分支，就像“拆积木”一样小心操作，既能切干净肿瘤，又能保住脾脏，患者恢复后免疫力不受影响。

局部剜除术：小创伤解决大问题

对位置表浅的胰腺良性肿瘤，局部剜除术是优选，但最怕碰伤主胰管导致胰漏。我院吴田田主任医师、刘俊主治医师曾用机器人为一位胰腺颈部囊腺瘤患者手术：放大10倍的3D视野下，机器人精准沿着肿瘤包膜分离，2小时就完成手术，出血仅10ml，患者当晚就能下床活动，术后也没出现胰漏——这就是“精准微创”的魅力！

术前精准定位，术中完整剥除肿瘤

达芬奇机器人再先进，也是医生手中的“利器”。对于胰腺肿瘤，医生的经验+机器人的技术，才是给患者最大的底气。如果你或身边人有胰腺健康问题，别担心“机器人开刀”，因为背后始终有一群经验丰富的医生，用最先进的技术守护健康～

供稿｜肝胆外科 吴田田

编辑&责编｜业务拓展部 张曦