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“再晚几个小时，
这辈子可能就站不起来了。”
8月5日，在泉州市第一医院病房内，19岁的阿东（化名）在康复师的帮助下缓缓抬起了右腿，眼泪却止不住地往下掉——谁也想不到，让这名身高1.8米的小伙瞬间陷入瘫痪的，竟是他再熟悉不过的动作：低头。
阿东是泉州某大学大三的学生。暑假期间，他选择留在泉州市区打暑假工。他回忆，事发前几天，他已感到身体异常，手脚及颈后背常有麻木疼痛感。他曾到市区某医院做CT检查，但未发现异常。
7月30日，阿东的麻木感加剧，甚至出现双下肢无法动弹、失去感觉的状况，他迅速拨打120，被救护车送往泉州市第一医院急诊科。
经检查，医生发现阿东颈椎C4-T1椎管内存在巨大占位性病变，压迫脊髓。此时的阿东胸部以下均无知觉，双上肢肌力亦减弱明显。
为挽救这名年轻小伙的行动能力，该院骨科副主任医师黄杰聪团队紧急启动绿色通道，连夜为他手术治疗。术后，阿东肢体瘫痪症状有所缓解，四肢肌力恢复，能自行抬起，但仍需进一步康复治疗。
手术中，医生发现，阿东颈椎椎管内硬膜外存在巨大凝血块压迫脊髓。黄杰聪推测，可能是阿东的椎管内硬膜外小血管存在异常，如血管畸形等，在长期低头工作等外因作用下，使血管破裂出血，形成血肿，导致压迫脊髓，进而造成阿东出现高位瘫痪症状。
得知消息后，阿东父母从外地匆匆赶来。母亲红着眼回忆，儿子暑期在市区一家餐饮店打工，每天连续低头洗碗、擦桌子4小时以上；回宿舍后又趴在床上打游戏、刷短视频2-3小时。“我们提醒过他，但孩子说年轻人‘扛得住’。”
“正是长时间低头，诱发椎管内异常血管破裂，形成急性血肿。”黄杰聪解释，低头时颈部肌肉需承受头部重量3～5倍的拉力，肌肉疲劳后，应力直接作用于韧带及椎管内血管；若本身存在血管畸形，极易破裂出血，瞬间压迫脊髓。
颈椎“报警”别硬扛，正规就诊是关键
黄杰聪表示，颈椎是人体中比较脆弱的脊柱节段，在外力的作用下容易受到伤害。低头时，颈部后侧肌肉紧张，头部越低，牵拉力量越大。
长时间低头，肌肉疲劳，易导致颈椎问题。轻则肌肉痉挛、钝痛、困倦；重则颈椎生理曲度消失、沉重感、僵硬、颈椎间盘突出及永久性关节损伤。
脊髓神经受压时，还会出现颈肩痛伴上肢放射性疼痛或麻木等症状。严重脊髓型颈椎病患者，甚至可能出现行走不稳及瘫痪等后果。
黄杰聪提醒，随着电脑、手机等电子产品的普及，“低头族”越来越多，颈椎病的发病率也显著增加。一旦出现颈痛、肢体麻木无力或疼痛，甚至行走不稳，切勿随意前往非正规按摩店治疗，需尽早到正规医院脊柱外科专科就诊，明确诊断，及时治疗。
日常生活中，注意坐姿、睡姿，避免长时间低头，适当运动，保护颈部。
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来源 | 福建卫生报
编辑 | 王清松
审核 | 陈文经 张镇业 陈婉君
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