南苏丹内战 3万难民逃往刚果

随着南苏丹的暴力加剧，超过3.3万名难民逃往刚果民主共和国（DRC）北部。5月份，无国界医生组织（MSF）团队启动紧急行动，为面临危机的社区提供救命医疗服务。

“我们看到有人开枪。然后又看到飞机从天上射击人群，”来自南苏丹莫罗博县、最近带着六个孩子逃到刚果北部阿迪的难民布莱辛·哈利玛说。“他们开始杀人并抢劫一切。他们抓走了我的丈夫。这就是我们逃跑的原因。”

布莱辛·哈利玛并非个例。今年四月，阿泰·罗斯从南苏丹帕纽梅出发，经过数日丛林跋涉抵达阿迪。

“如果走大路，我们可能会被杀。他们强奸年轻女孩，甚至已婚妇女，”阿泰说，“我不知道还能不能回去。那里仍在发生抢劫，仍在发生强*奸，妇女和儿童仍在被杀。这是我们最害怕的。”

自2018年签署和平协议、内战结束以来，南苏丹正经历最严重的暴力激增。危机于2月升级，当时政府军与被称为“白军”的武装青年在东北部的上尼罗州爆发冲突。

暴力迅速蔓延到该国其他地区，包括与刚果（金）接壤的中部赤道州的武装团体。全国范围内平民伤亡严重，仅1月至3月间就有730多名平民被杀。

联合国估计，1月至6月间，约有30万人因暴力而流离失所，其中12.5万人逃往邻国，包括苏丹、埃塞俄比亚、乌干达和刚果（金）。据刚果（金）国家难民理事会统计，自4月以来，已有超过3.3万人抵达该国。

局势不稳导致原本脆弱的公共服务全面崩溃，面对针对医疗设施的袭击，无国界医生组织被迫关闭了该国两家医院，并缩减了运营规模。

大多数抵达刚果（金）的人来自中部赤道州的莫罗博县，该县因今年战斗加剧而变得高度动荡。几天前，我们被迫暂停了莫罗博县以及邻近的耶河县的所有活动——包括针对国内流离失所者营地的服务。这一决定是在包括无国界医生一名工作人员在内的医护人员被绑架后做出的。

位于刚果（金）东北部的伊图里省，是大多数进入该国的南苏丹难民的抵达地，该地区数十年来一直受到冲突困扰，特点是暴力、族群分裂以及武装团体普遍存在。即便在南苏丹难民抵达之前，边境地区的医疗系统就已经承受巨大压力，几乎处于瘫痪状态。

许多难民几乎一无所有，匆忙逃离南苏丹保命。

“我们正在受苦，”雅各布·贾斯汀说，他独自一人，仅带着身上的衣服逃来。“这里没有学校，没有医院，也没有干净的水源。”

维奥拉·卡尼在五月份与她的兄弟和四个孩子一起越过边境逃难。

“我们什么都没带就跑了。他们抢走了我们的食物和衣服，”她说。“现在我们快要饿死了，连睡觉的地方都没有。”

无国界医生组织在边境附近为6至59个月儿童进行检查时，发现有6%的儿童患有严重营养不良。无国界医生组织驻阿迪的医疗活动负责人莱奥纳德·瓦宾格瓦医生表示，这构成了一个重大的公共卫生问题。

为应对难民日益增长的需求，无国界医生组织于五月启动了紧急响应行动。我们派出了两支流动诊疗队，并建立了六个社区医疗中心。

自活动启动不到两个月内，已进行了超过3000次医疗咨询，且每周平均超过370次的咨询数量还在持续增加。疟疾占所有病例的一半以上，其次是呼吸道感染和急性肠胃炎。我们为五岁以下儿童进行营养不良筛查，并使用治疗性食物为患者提供治疗。

瓦宾格瓦医生表示：“我们还为多名性暴力幸存者提供了护理，其中一些受害者年龄仅有12岁。”

难民社区中已报告麻疹病例，MSF支持的一项大规模疫苗接种活动计划于八月启动，目标是为62,000名儿童接种疫苗，以降低爆发风险。与此同时，另一项疫苗接种活动将为520名婴儿和310名孕妇提供常规疫苗接种。

MSF驻阿迪项目协调员费利西恩·卢维特奥说：“南苏丹的动荡导致常规疫苗接种中断。如果你在拼命逃命，很难按时进行医疗预约。疾病爆发的风险真实存在，我们必须迅速行动。”

MSF还在进行关键基础设施建设。团队正在安装六个供水点以及200个厕所和淋浴设施，预计将在八月中旬完成。此外，近6,000套非食品物资包将发放给家庭，内含蚊帐、水桶、肥皂和便携式厕所等必需品。

随着每天都有更多难民抵达刚果（金），MSF满足日益增长需求的能力正面临压力。

MSF负责该地区项目的负责人阿西娅特·马戈梅多娃说：“当地几乎没有其他国际组织提供与MSF同等范围的医疗服务。若没有其他合作伙伴的支持，可能会有更多生命因此丧失。”

无国界医生组织南苏丹负责人费迪南·阿特医生表示，南苏丹的局势依然“危急”。

阿特医生说：“确保受援人群安全且畅通无阻的通行权，保护平民及平民基础设施，包括医疗设施，这些都是我们考虑恢复工作前的关键条件。虽然我们深切致力于为有需要的人提供医疗服务，但我们不能让工作人员在不安全的环境中继续工作。”

对于目前居住在刚果（金）的南苏丹难民来说，近期回家的希望渺茫。

维奥拉说：“如果我们回去，就意味着我们会死。我们怎么可能回去呢？”