《外经微言》白话译文 卷八 阴寒格阳篇

《外经微言》作为中医典籍瑰宝，凝聚着古代医家的智慧结晶。今以白话重述，旨在为当代读者搭建一座通向经典的桥梁，使深奥的医理智慧突破时空界限，在当代社会焕发新生。此次转译既是对中医文化的传承实践，亦是向大众普及经典医籍的探索。囿于笔者学识所限，文中疏漏在所难免，恳请方家指正，研读时仍以原著为宗。愿以此微末之功，助力岐黄之术泽被四海，让传统医学的智慧之光温暖更多心灵。

卷八

阴寒格阳篇

盘盂向岐伯请教道：“有人出现大小便闭塞不通，进食后就呕吐，面色红赤，嘴唇焦干，连喝水都会呕吐，脉象又沉伏不起，这是什么病症呢？”

岐伯回答说：“这是因为肾阳虚寒严重，导致阴气格拒阳气。”

盘盂不解地问：“阴气为什么会格拒阳气呢？”

岐伯解释道：“肾属于少阴经，喜欢温暖而厌恶寒冷。肾中如果寒冷，阳气就失去了依附，只能上升而无法下降。”

盘盂继续追问：“为什么会这样呢？”

岐伯说：“肾中水火并存，火藏于水中，水生于火内，两者相互依存又相互制约。如果有外邪侵入，水火就会分离，从而产生疾病。”

盘盂好奇地问：“是什么外邪导致水火分离的呢？”

岐伯说：“寒热之邪都能导致水火分离，但寒邪的影响更为严重。如果受寒较轻，肾中的虚弱阳气会上浮，但还不至于形成严重的格拒。如果寒邪过于强盛，拒绝的力量过于坚决，阳气被阴气阻挡而力量衰弱，阴气格拒阳气而气势旺盛，阳气无法在下焦停留，就会冲逆到上焦。上焦阳气冲逆，水谷进入喉咙后，又怎么能顺利进入胃中呢？”

盘盂接着问：“那该怎么治疗呢？”

岐伯说：“应该用热性的药物来治疗。”

盘盂疑惑地问：“阳热应该用阴寒来制衡，热邪应该用寒凉来清除。现在阳气在上焦形成热象，不用寒凉反而用热性药物，不治疗阴气反而治疗阳气，难道这有别的道理吗？”

岐伯解释说：“上焦的热象，其实是下焦寒气逼迫阳气上升导致的；阳气上升，其实是阴气驱邪外出但力量不足造成的。所以，上焦有热象时，下焦往往正寒。如果用阴寒的药物来治疗，反而会加重病情。因此，不如用阳热之品顺应阳气的性质来从治，这样阳气得以恢复，阴阳就能相交而散了。”

盘盂听后，赞叹道：“说得太好了！”

陈士铎点评说：“阴盛时需要用阳热来制衡，阳盛时需要用阴寒来清除，这都是从治的方法。”

来源：《外经微言》（清·陈士铎）

翻译：小悟