快讯｜港险将推报行合一；上半年有险企短期健康险“赔穿”

行业要点

2025.08.05

①金融监管总局副局长丛林赴北京密云、河北兴隆现场督导金融支持服务防汛救灾工作

②港险也要“报行合一” 首年最多发放七成佣金，剩余部分至少“五年分期”

③全国性“医保+商保”清分结算中心落地北京 医保商保数据互通

④10万香港老人到广东定居 头部保司布局“北上养老潮”市场

⑤赔付率达1412% 上半年有险企短期健康险“赔穿”

今日数据

1、北京保险机构已受理特大暴雨报案超5000件 估损1.5亿元

记者8月4日从国家金融监督管理总局北京监管局获悉，截至8月3日17时，辖内保险机构累计受理北京市区特大暴雨报案5330件，估损金额15465.82万元。其中，车险报案3034件，估损金额7323.18万元；农险报案286件，估损金额964.15万元；农房保险等家财险报案数量1670件，估损金额495.19万元；其他财产险报案数量340件，估损金额6683.3万元。据统计，辖内保险机构已累计救援车辆1105辆。北京金融监管局提示，如遇水位持续上涨或者在桥下遭遇水淹，应立即撤离车辆前往安全处等待救援。如已投保相关保险产品，在出行时发生保险事故或遇到车辆故障不能行驶等情形，可拨打保险公司服务电话寻求专业救援。（新华社）

今日公司

1、中国财险：选举李玲为职工董事，将不再设立监事会

8月5日，中国财险发布公告称，于2025年8月5日召开的本公司第四届职工代表大会（职工代表大会）第一次会议上，职工代表大会选举李玲女士为本公司职工董事。中国财险进一步宣布，职工代表大会亦审议通过了关于职工监事周志文先生及傅晓亮先生退任的议案。根据本次《公司章程》修订，于经修订《公司章程》生效后，公司将不设监事会。周志文先生及傅晓亮先生将自国家金融监督管理总局核准本次《公司章程》修订之日起不再担任本公司职工监事。（金融一线）

2、阳光人寿拟减持胜利股份不超440万股股份

8月4日，胜利股份公告称，股东阳光人寿拟以集中竞价或大宗交易方式减持公司股份不超过440万股（不超过公司总股本的0.5%）。（财联社）

3、中国人寿联动中国妇女发展基金会助力健康家庭建设 “健康加 守护家”项目启动

8月1日，由中国妇女发展基金会主办、中国人寿慈善基金会公益支持的“健康加 守护家”家庭健康管理宣导活动2025年度项目启动会在北京举行。“健康加 守护家”家庭健康管理宣导活动通过开展形式多样的健康宣导活动，普及家庭健康管理、健康保障及常见疾病防治知识，提高家庭健康管理能力，促进健康家庭建设。（中国人寿）

4、保诚保险任命3名香港管理层 陈裕璋为首席财务总监

日前，保诚保险宣布，委任陈裕璋为首席财务总监、陈颖芝为首席人力资源总监，以及 Alok Jha 为首席策略及革新总监，任命即日生效。他们同时向保诚保险香港行政总裁林智刚及各自的全球职能主管汇报，并成为保诚香港执行委员会（Executive Committee）的成员。这三项新任命将推动保诚的革新及转型，并巩固其在保险行业的领导地位。（智通财经）

今日新闻

1、港险也要“报行合一” 首年最多发放七成佣金，剩余部分至少“五年分期”

7月底，香港保险业监管局向本地保险公司、经纪公司及代理机构发出通告，自2026年1月1日起将改革佣金制度，《关于获授权保险人就分红保单向持牌保险中介人提供酬劳结构的应用说明》对分红险保单佣金发放比例规定：首个保单年度支付的佣金，不得超过总佣金的70%，剩余的佣金必须在之后的最少5年平均分摊。这一被业内称为港险版“报行合一”的新规，直指长期以来分红险市场首年佣金过高引发的销售乱象。近年来，随着香港保险产品，特别是分红保险在内地消费者中的广泛流行，高额首年佣金成为引发市场关注的焦点。案例显示，有保险经纪公司向无牌转介人支付大额转介费（有的甚至超九成佣金）来吸引内地客户，最终导致相关保单面临作废风险。（每日经济新闻）

2、全国性“医保+商保”清分结算中心落地北京 医保商保数据互通

近年来，全国各地包括上海、山东、杭州、厦门等多个省市相继落地“商保+医保”一站式结算/支付平台，有效提升患者费用报销效率，减轻患者看病负担。而在近日，首个全国性“医保+商保”清分结算中心在北京正式运行，进一步打开跨省异地就医的数据壁垒。据了解，随着国家医保数据与商业健康保险间的壁垒打通，购买相应商保的患者在医疗机构端能够实现双险同步结算。（21世纪经济报道）

3、赔付率达1412% 上半年有险企短期健康险“赔穿”

近期，保险机构短期健康险上半年的综合赔付率情况逐步披露。据不完全统计，截至8月1日，已经有75家人身险公司和57家财险公司，合计132家险企公布了2025年上半年短期健康险综合赔付率。从数据来看，超六成险企短期健康险业务的综合赔付率不超过50%，10余家险企的短期健康险赔付率超100%。聚焦单个机构，短期健康险的赔付率差距还是挺大的，综合赔付率最高的能达到1412.19%，而赔付率低的甚至仅为1%，还有一些机构的短期健康险综合赔付率甚至为负值。（每日经济新闻）

4、58家非上市人身险公司上半年“成绩单”揭晓：合计实现净利润286亿元，同比大增242%

随着二季度偿付能力报告陆续披露，非上市人身险公司上半年经营业绩随之揭晓。据统计，截至8月4日，已有58家非上市人身险公司披露了上半年保险业务收入和净利润情况。数据显示，今年上半年，58家非上市人身险公司合计实现保险业务收入7276.47亿元，实现净利润286.41亿元，均同比上升。其中，净利润同比大幅增加242%。专家认为，今年人身险公司净利润同比大增主要受产品转型降低负债成本、市场回暖带动投资收益回升等因素影响。长期来看，人身险公司需探索新发展模式，降低负债成本，丰富盈利来源，实现高质量、可持续的经营发展。（证券日报）

5、10万香港老人到广东定居 头部保司布局“北上养老潮”市场

根据香港特别行政区立法会2025年发布的《数据透视》显示，截至2024年中有近10万名65岁或以上香港老人，选择定居广东省，比过去10年间激增了40.5%。2024年，香港65岁或以上人口占比23.9%，香港753万人口基数中，已有约超170万银发老年人。10万之于170万香港老人而言，虽占比不到一成，但随着“北上养老”背后的各项条件持续打通，这个方案正逐年成为香港老人的现实之选。最近几年，粤港两地政府频繁推出跨境养老方面的政策，一方面吸引香港老人，一方面也吸引了越来越多的港资养老机构到大湾区内开设养老社区。与此同时，面对这股浪潮，国寿、泰康、太平、太保等内地头部保司也开始跃跃欲试，展开布局。（第一财经）

今日监管

1、金融监管总局副局长丛林赴北京密云、河北兴隆现场督导金融支持服务防汛救灾工作

近日，金融监管总局党委委员、副局长丛林先后赴北京市密云区大城子镇苍术会村、河南寨镇，河北兴隆县六道河镇周家庄村，现场查看受灾受损情况，督导保险理赔等金融服务工作，看望慰问银行业保险业服务防汛救灾基层员工。丛林强调，要充分发挥保险业的经济减震器和社会稳定器功能，积极体现银行业支持灾后恢复重建重要作用，最大限度减少人民群众财产损失。要及时开展查勘救援工作，畅通绿色通道，主动靠前服务，做到能赔快赔、应赔尽赔、合理预赔。要强化信贷支持，不盲目抽贷、断贷、压贷，加大普惠金融服务，帮助受灾农户、小微企业和个体工商户渡过难关。（国家金融监管总局）

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