为进一步规范骨科医疗行为,强化住院费用合理管控,切实保障医保基金安全高效运行。8月1日,西安市骨科医疗质量控制中心在西安市红会医院北院区召开2025年度异常住院费用病例专家核查工作会。
本次核查工作阵容汇聚骨科领域资深专家13人,并特邀医疗器械、药学、临床检验、护理及医学影像等关键专业的专家18人,组建多学科联合核查团队。专家们共同对全市遴选出的83份骨科异常住院费用病例,开展了专业严谨、细致全面的交叉核查。
会议伊始,西安市骨科质控中心主任委员、西安市红会医院张堃教授发表致辞。他深刻阐述了本次核查工作对规范骨科诊疗行为、促进医疗资源合理配置的重大意义,要求全体委员以高度的责任心和专业精神聚焦问题、精准把脉,确保核查工作落地见效。
西安市骨科质控中心副主任委员庄岩教授对本次核查工作的具体流程与要求作出详细部署。他明确人员分组方案,对核查涉及的关键指标进行权威解读,统一审核尺度和标准,同时规范核查结果的记录与资料提交要求,为后续高效精准的核查工作奠定了坚实基础。
全体专家委员投入紧张有序的核查工作,秉持严谨科学的态度,依据相关规范标准,逐份审阅病历资料、医嘱信息、费用清单等核心内容,重点围绕诊疗方案合理性、耗材使用规范性、药品应用适宜性、检验检查必要性及收费规范性等方面,展开深入分析、讨论与记录。
当天下午8点,专家们完成了第一阶段全部83份异常病例的专家核查任务;第二阶段,市骨科质控中心将这些异常病例进行分析,按医院出具专业分析报告及整改建议。
本次核查工作会的顺利召开,是西安市骨科质控中心履行监管职责、推动医疗质量持续提升的重要举措。多领域专家的协同“会诊”,不仅精准识别了骨科住院诊疗及费用管理中的风险点与改进空间,更为后续针对性制定整改措施、优化临床路径、提升骨科医疗服务同质化与规范化水平提供了坚实的数据支撑和专业依据。市骨科质控中心将以此次核查结果为导向,持续强化骨科医疗质量管理,不断提升服务效能,切实守护人民群众的健康权益。
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