健康夜话 | 做技术精湛的医生，还要做温暖的人

小编暖心提醒，音乐相伴更有感觉~

李祖翱

一个阴雨绵绵的清晨，我步入EICU（急诊重症监护病房），监护仪的滴答声交织成紧张的旋律，接下来开启每日的查房。3号病床的阳叔给我深刻印象，他被破伤风杆菌感染纠缠，为减少声光刺激，他多数时间都处于黑暗之中。

“让我出去”

21天前，阳叔劳作时左脚不慎踩到生锈的铁丝，3天前出现牙关紧闭，吞咽困难，声音嘶哑。入院已经一周了，他的病情仍反复无常，有肌肉痉挛及张口困难的症状。打开灯，当明亮的光照在病床上时，我看到一个面色沧桑、头发凌乱、皮肤黝黑的中年汉子。

因为使用镇静镇痛药物，阳叔侧着头静静地躺在床上，我的带教老师李洁轻轻地拍打他的肩膀说：“建阳，建阳，醒醒。”阳叔睁开眼，他的眼神是那样的无助，那样的恐惧。此刻的他就像一个战败的士兵，他想说话，但只能支支吾吾地说出几个字：“这里好黑，让我出去。”

回到宿舍，我仍心有余悸，阳叔的眼神在我脑中久久挥之不去。我翻到教科书中破伤风的章节：破伤风杆菌感染是经皮肤或黏膜侵入人体的破伤风杆菌分泌的神经毒素引起，其临床特征是肌肉痉挛，随着病情进展，轻微的刺激也有可能诱发全身强直性发作，从而导致各种并发症，甚至死亡。

迎着明媚的阳光，迎来了新一天查房，李老师走到床旁，用手轻轻拍打阳叔的肩膀并轻声呼唤他：“建阳，建阳，醒醒。”阳叔缓缓地睁开眼睛，见到我们后，很激动，左右扭动，想要挣脱束缚带，含糊不清地说：“放我出去，我想出去！”

李老师轻声问：“建阳，好些了吗？今天感觉怎么样？”阳叔仍在左右扭动，张着只有一个缝隙的嘴巴，支支吾吾地说着什么，李老师耐心地说：“别怕，你现在在医院呢，有我们陪着你，你不会有事的。”阳叔安静了一些，对李老师说：“阿豪，阿豪……”李老师问他：“阿豪是谁呀？你找他干嘛？”阳叔的眼神突然变得很温柔，支支吾吾地说：“我儿子。”李老师又说：“你是不是想见儿子啦？好久没见了吧？”阳叔重重地点了点头。李老师俯下身子，在阳叔的耳边说道：“晚一点，我让你儿子进来陪一陪你，别害怕，一定要有信心战胜疾病，你一定可以的。这样才能早一点出院和家人团聚啊！”李老师随即捂热了双手，掀开被子查看阳叔左脚的伤口。伤口基本上已经愈合了，李老师对我们说，今天要再给他进行一次清创，看看里面还有没有残留的铁锈碎片，之前清创深度可能不够，他的病情反复发作。

打持久战

走出病房，李老师语重心长地对我们说：“我们医生不能只负责把病人的病治好，还要学会安慰病人，给予病人能量，让他们有信心战胜疾病。每个人面对疾病的时候都会害怕，我们换位思考一下，假如有一天躺在这里的是自己，住在不能下床活动的病房，没有通信工具跟家人联系，我们一定也会害怕。在我们的能力范围内，应当尽力满足病人的要求。另外，创伤后早期彻底清创是关键治疗措施之一，清创不彻底毒素会一直堆积发作，破伤风的治疗周期较长，要一个月甚至更久，我们要做好打持久战的准备。”这一刻，我感受到了李老师的温情，她对病人的负责和关怀值得我好好学习。

日子一天天过去，伤口切开清创有了明显效果，再次查房时，阳叔的镇静镇痛药物剂量已经用得很少了，他的状态也越来越好，但听护士老师说，阳叔很焦躁，他想出院，不愿意继续治疗了。

我们走到3号床时，阳叔正坐在病床上，似乎在等待着我们的到来。李老师来到床边，握住阳叔的手说：“现在感觉怎么样？”阳叔说：“我没事了，好得很，我什么时候能够出院啊？这里一点也不好，我害怕，我不要待在这了。”阳叔说着说着变得很激动，眼泪从两颊滑下。李老师语重心长地说：“万里长征我们已经走好了一大段路，马上就要取得胜利了，这个时候怎么能放弃呢？现在你恢复得越来越好了，要继续配合我们治疗呀，有我们陪你呢，没事儿的。”

当李老师问到阳叔的工作时，他的眼神突然变得有了些许光泽，他说：“我是做园艺的，平时挺忙的，每天都能看到花和树，看他们长起来，好开心。”李老师面带笑容地说：“我有个问题想请教您，我家里历次种植的君子兰总是养不活，您知道是什么原因吗？”阳叔的表情放松了下来，之前的焦躁不安消失不见了，他认真思考后说：“君子兰喜欢‘干透浇透’，要等土完全干燥后再浇水，还有就是，君子兰一定要偶尔晒晒太阳，少量多次施肥。”李老师笑着说：“原来是这样啊，学到了。您这么喜欢这份工作，不要急躁，要有耐心，积极配合治疗，这样才能更早出院，见到您心心念念的花和树。”阳叔重重地点点头。

查完房后，我才明白，李老师是有意跟阳叔聊这些的，希望借此增强他的自我认同感，提振他的治疗信心。

出院那天，阳叔笑得特别灿烂和真诚，他向我们逐一诚挚地道谢，大步走出了病房。我曾以为只要有高超的技术，能把病人的病治好，就是个好医生，但实际上，医生留意病人的情绪，给予病人宽慰，给予病人精神的力量，有的时候更为重要。将心比心，换位思考，是医生要有的医德，适当的共情和安慰，是医生能给予病人珍贵的礼物。

生命有时很脆弱，有时又很坚强，有的时候一些安慰就会让病人获得求生的力量。我们不仅要做一个技术精湛的医生，还要做一个温暖的人。

文：中南大学湘雅医院急诊科 李祖翱

编辑：张昊华 杨真宇

校对：马杨

审核：秦明睿 徐秉楠