据《The Morning Sun》2025 年 7 月 27 日报道,一位神经科医生表示,随着新型血液检测和两款延缓疾病进展药物的联合应用,阿尔茨海默病患者及其家属迎来了前所未有的希望。
耶鲁纽黑文健康中心的神经科医生兼外科医生 Ausim Azizi 博士介绍,作为美国顶尖的阿尔茨海默病研究中心之一,耶鲁纽黑文医院已率先将这些创新疗法应用于临床。"我们已为 350 名患者开具了这些药物," 他说,"我看到的每位患者都感觉好多了,他们和家人都觉得重新掌控了自己的生活。"
Azizi 博士强调,通过早期检测和治疗,患者可能永远不会发展到疾病终末期。药物能减缓疾病进展,让患者更长时间地维持现有状态。"一位 75 岁的退休老人,即使有明显的记忆问题,通过早期检测和治疗,仍然可以拥有朋友和美好的生活。"
这位医生指出,虽然阿尔茨海默病目前仍无法治愈,但两款两年前获批的药物 —— 仑卡奈单抗(Lecanemab,商品名 Leqembi)和多奈单抗(Donanemab,商品名 Kisun la)已能有效 "改变" 疾病进程。这些药物通过静脉输注靶向清除大脑中的淀粉样蛋白斑块。
确诊阿尔茨海默病是使用这些药物的前提,但在此之前,诊断过程复杂、压力大且费用高昂。直到今年 5 月底获批的 Lumipulse G 血液检测问世,这一局面才得以改变 —— 该检测的准确率高达 98%。
在此之前,医生只能通过抽取脑脊液或 PET 扫描来确诊。Azizi 博士解释,这种血液检测适用于 55 岁及以上有认知问题的人群,但不具有预测性。早期检测是关键,因为虽然药物不能治愈阿尔茨海默病,但能显著减缓其进展。
根据阿尔茨海默病协会的定义,这是一种进行性疾病,"痴呆症状会在数年内逐渐恶化。在早期阶段,记忆丧失较轻,但在晚期阶段,患者将失去交谈和对环境做出反应的能力。" 协会还指出,"阿尔茨海默病患者确诊后平均存活 4 至 8 年,但根据其他因素,最长可存活 20 年。"
Azizi 博士将大脑中的淀粉样蛋白斑块比作发动机上的锈迹:"轮子不转了,东西都卡住了。" 有斑块的人会出现认知困难、事件排序障碍和明显的记忆力下降。而新药能 "清除锈迹",减缓进展,但已造成的损害无法逆转。
他强调,70% 的认知问题病例都是阿尔茨海默病,但其他形式的痴呆症无法用同样的药物治疗。"治疗前我们必须确认:你有生物学证据吗?"
早期治疗对家庭来说意义重大。Azizi 博士还分享了 10 项有助于预防痴呆的生活方式建议:
- 控制血压(舒张压低于 80)
- 控制血糖(约 100)
- 控制胆固醇(空腹总胆固醇低于 200)
- 充足且优质的睡眠
- 饮食以未加工植物为主
- 保持健康体重
- 戒烟
- 减少酒精摄入(每周最多 3-4 杯)
- 增加体育活动,包括每日有氧运动
- 参与愉快且有益的社交和脑力活动
这些简单的生活方式改变也能显著改善治疗效果,为阿尔茨海默病患者带来新的希望。
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