致死率高达70%！警惕“藏”在积水里的传染病

7月27日，“鼠尿病”冲上社交平台热搜，引发热议。

每年汛期，尤其是洪水过后，这种“藏”在积水里的病都会进入高发期，却常常被人们忽视。

什么是“鼠尿病”？有何典型症状？汛期降雨频繁，此病该如何预防？一起来了解。

什么是“鼠尿病”？

鼠尿病，其实就是医学上常说的钩端螺旋体病（以下简称钩体病），这是一种由致病性钩端螺旋体引起的人兽共患病，在世界范围内广泛流行，是我国法定报告乙类传染病。

钩端螺旋体（图源：视觉中国）

该病的典型症状为高热、头痛、眼结膜充血、小腿痛、乏力等。严重的钩体病以黄疸、肾功能不全和出血倾向为特征。严重肺出血是重症钩体病的重要表现，虽然罕见，但致死率高达50%~70%。

据中国疾病预防控制中心，2024年我国钩端螺旋体病发病数为459例，无死亡病例。该病一年四季均有发生，在我国流行的季节性主要集中在夏秋季。

下雨之后，需格外注意，此前就有人赤脚下田接触了老鼠尿后进了ICU。

2024年9月，一场暴雨过后，广东的小李像往常一样挽起裤脚去田里劳作，几天后，他开始出现发热、全身无力、头痛等症状，“一开始以为只是普通感冒，没太在意。但症状越来越严重，最后住进了ICU。”

小李回想起生病的过程，不明白问题出在哪，后来他被确诊为钩体病。医生认为，小李可能在赤脚过程中，接触了被老鼠尿液污染的积水，从而被感染。

“下雨时，这些藏在动物尿液里的钩端螺旋体可能随着雨水一起流到水坑里，如果有人接触到了污水，比如在小溪里玩耍、在田间劳作、在水上作业、在野外游泳等，钩端螺旋体就会趁机钻到人的身上。” 广州医科大学附属市八医院感染病中心主任医师李凌华说。

图源：海南疾控

只有老鼠 才会传播钩体病吗？

钩体病宿主动物种类繁多，分布广泛，我国已从67种动物中分离到钩端螺旋体，其中与人类关系密切的主要宿主动物包括黑线姬鼠、黄胸鼠等鼠类和猪、犬等家畜，它们通过尿液长期排菌污染环境，是该病的主要传染源。

当人体免疫力低下或皮肤有破损时，接触到污水、土壤等环境就容易感染。此外，老鼠啃食过的食物、饮料、外卖等，也可能成为间接传播媒介，需警惕食源性感染风险。

因此，被洪水泡过的饮料、食物等绝对不能再食用。

图源：央视网

如何预防钩体病？

1. 暴雨天气，非必要不出门，如果必须外出要避免接触受污染的水；进行田间劳作、水上作业等活动前，应尽量做好防护措施，如穿防水靴、戴手套等；避免在不明水质的水域中游泳。

不建议在雨天赤脚走路。图源：视觉中国

2. 对于家养动物，应定期进行疫苗接种和体检，同时保持其生活环境的清洁卫生；避免接触野生动物，特别是老鼠等可能携带钩端螺旋体的动物。

3. 钩体病是疫苗可预防疾病，目前，我国不安排钩体疫苗的常规接种，发生钩体病疫情或发生洪涝灾害可能导致钩体病暴发流行时，对重点人群进行钩体疫苗应急接种。

近期多地发生暴雨洪涝灾害，洪水退去后，并不意味着灾害风险解除，灾后也需注意个人健康防护，要提高警惕，科学应对。

• 不可以用洪水污染的水洗手洗脸及洗涤其他物品。

• 加强手卫生，准备食物、哺乳前、饭前、便后、护理病人前后、接触动物或动物尸体后、接触垃圾后等，均需要洗手。

• 洪水带来的潮湿环境易诱发室内霉菌滋生，影响呼吸系统健康。返家前应彻底通风、清洁，必要时对房屋进行除湿和消毒处理。

• 洪水过后，街面上随处可见的积水将成为蚊子孳生地。为防范基孔肯雅热、登革热等蚊媒传染病，外出时建议事先在身上喷涂防蚊液，并尽量穿长衣长裤。

• 做好个人健康监测，如接触洪水或食用被污染食品，出现腹泻、呕吐、发烧或腹痛等症状，应及时就医。

国家应急广播提醒

近期全国多地降雨频繁

外出时应注意避让路面积水

若脚上、腿上有伤口应避免蹚水

一旦出现发热、头痛、小腿痛

需尽快就医