许柳田主任谈中医治疗带状疱疹的“三把利剑”！

大家好！我是许医生。近期很多皮肤科同行，还有许多患者家属微信电话咨询我带状疱疹治疗难题，我的门诊每天都有来自全国各地的带状疱疹患者来求诊的，2024年1年治疗1756例带状疱疹患者，今天把治疗带状疱疹经验告诉大家，可以根据情况来选择。

带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒感染引起，表现为沿神经分布的疱疹和剧烈疼痛。中医根据其临床特点及发病部位将其称为缠腰火丹、火带疮、蛇丹、蜘蛛疮等，本病初期以湿热火毒为主，后期是正虚血瘀兼夹湿邪为患，导致气血瘀滞，经络不通，发为疱疹与剧烈疼痛。 带状疱疹不仅是“皮肤问题”，更是“经络瘀堵”的全身疾病。

典型症状

早期——表面皮肤尚未见疱疹，可有皮肤灼热、刺痛，易误诊为肌肉拉伤或肋间神经痛。

发作期——成簇簇集性水疱，沿一侧神经分布，排列成带状，常见于胸胁、腰部、头面部。

后遗症期——部分患者疱疹消退后，仍遗留顽固神经痛。

中医治疗关键

✔**急则治标**——清热解毒、活血化瘀，快速止痛

✔**缓则治本**——健脾祛湿、疏肝理气，防止复发

我在门诊经常会遇到被带状疱疹折磨的患者，在临床我常用刺血+拔罐+火针三种中医疗法结合治疗，常常有出其不意的疗效，故戏称为“三把利剑”。

带状疱疹发病的根源多是体内有湿热毒邪蕴结，导致气血瘀滞，经络痹阻不通而发病。

第一把利剑：刺血疗法——“排毒先锋”

刺血疗法便是我破局的关键一招，穴位以皮损周围的阿是穴为主，必要时结合病症选择相关经络上的穴位。例如，若带状疱疹发于胸胁部，涉及肝经，可能会着重选取肝经的行间、太冲、关冲、期门等穴位。

运用经过严格消毒的三棱针，瞬间刺入穴位，放出少量的“瘀血”。这些瘀血如同体内的“毒垢”，是气血不畅的产物，放血的过程，就像疏通堵塞的河道，让气血重新流动起来。刺络放血——给邪气一个“出口”！“菀陈则除之”，直接清除热毒瘀血，减轻神经压迫，疼痛立减。

从现代医学角度看，刺血能改善局部微循环，促进炎症介质的吸收，激活人体的免疫细胞，增强机体抵抗力，达到消炎止痛的效果。

不过刺血疗法看似简单，却需要对经络穴位了如指掌，操作时心无旁骛，才能恰到好处地排出病邪，所以一定要专业人士操作，切莫自己尝试哦。

第二把利剑：拔罐疗法——“吸毒高手”

在刺血疗法之后，紧接着会使出第二利剑——拔罐。

根据患者的体质、病情，挑选合适大小的火罐，对于体质壮实的患者，多采用留罐法，让火罐稳稳吸附在刺血部位5-10分钟，强大的负压如同小型吸尘器，将皮肤腠理间残留的病邪、瘀血进一步吸出。拔罐疗法——引邪外达，疏通气血，改善局部循环，加速疱疹结痂，减少后遗神经痛风险。

而对于体质稍弱的患者，可以减少留罐的时间，达到欲出血又不至于太多的效果，既能达到治疗目的，又不会让患者过于虚弱。

拔罐产生的温热刺激，能促进局部气血运行，加速新陈代谢，为受损的皮肤和神经组织提供充足的养分，助力水疱干瘪、吸收，加快皮肤愈合。

拔罐疗法和刺血疗法相互配合，就像清扫战场，把刺血后残留的病邪彻底清除，让身体恢复得更快。

第三把利剑：火针疗法——“通络利刃”

火针疗法是我的“秘密武器”，也是治疗带状疱疹的关键一招，我已经多次到全国皮肤科大会演讲过，可以和以上两法同用，也可以单独应用，治疗效果亦十分理想。

将一次性7号注射器针头放在酒精棉球上烧至通红，然后以迅雷不及掩耳之势刺入疱疹部位，根据疱疹的不同阶段决定刺入深浅度。高温的针体瞬间杀灭“病毒”，破坏局部炎症组织，同时激发人体阳气，温通经络。火针疗法——以“火”通络，开门祛邪！可抑制病毒复制，促进神经修复。

特别是带状疱疹引发的顽固性神经痛，火针有着独特疗效，临床应用多次，止痛效果确实不遑多让。需注意火针治疗后，局部会出现轻微红肿、结痂，这是正常现象，随着皮肤的修复，这些症状会逐渐消失，不必惊慌失措。

在运用“三把利剑”治疗的同时结合普通针灸来巩固疗效，或者根据患者的出生年月日天干地支运用五运六气诊疗，再结合具体症状、舌象、脉象等，进行辨证论治，开出个性化的中药方剂，以达到清肝泻火、解毒止痛的作用，促进疱疹消散，加速病情恢复。

五运六气诊疗从整体上调理患者的脏腑功能，平衡阴阳，增强机体抵抗力，巩固治疗效果，预防带状疱疹后神经痛等并发症的发生。凭借这“三把利剑”和五运六气综合疗法，帮助成千上万的带状疱疹患者摆脱了病痛折磨。