北京
（人民日报健康客户端记者 赵苑旨 陈琳辉 武汉市第一医院 严睿）“入夏以来，门诊收治的丹毒感染患者不在少数。”7月25日，武汉市第一医院皮肤科医生吴卓璇告诉人民日报健康客户端记者，如今多地持续强降雨的背景下，赤脚或穿凉鞋接触污水引发的感染风险还在升高。
就在近日，河南郑州30多岁的王先生雨天穿着洞洞鞋蹚水后，整条小腿红肿发热、疼痛难忍，持续高烧38℃~39℃，最终被确诊为丹毒感染，此案例引发广泛关注。“脚部有伤口或足癣（脚气）时接触到污水，就极易引发此类感染。” 吴卓璇说。
武汉市第一医院创面修复与周围血管科负责人张维丽为患者检查脚部。受访者供图
“当脚气造成皮肤溃烂、擦伤形成创口，或是蚊虫叮咬引发破溃时，皮肤屏障便会出现‘漏洞’，此时蹚过污水，其中的致病微生物便趁机钻入皮下淋巴管，引发腿部红肿热痛乃至高烧寒战。” 吴卓璇解释道，丹毒大多数由乙型溶血性链球菌入侵皮肤粘膜的破损处所致，且不一定是这一种细菌感染，若未及时治疗，可能进展为皮下脓肿、败血症等危重情况。
武汉市第一医院创面修复与周围血管科负责人张维丽进一步补充道，除污水外，任何皮肤破损都是隐患，如修剪趾甲不当、蚊虫叮抓破皮、湿疹挠破结痂，都可能成为细菌入口，尤其是糖尿病患者、下肢血液循环障碍者、肥胖人群及淋巴回流障碍患者更易中招。“这类人群一旦感染，病情往往更重，肥胖青少年甚至可能突发重症丹毒或坏死性筋膜炎。” 张维丽说。
武汉市第一医院皮肤科副主任医师吴卓璇正为患者看诊。受访者供图
对此，吴卓璇建议，大家雨天出行应避免赤脚或穿洞洞鞋、凉鞋涉水，若不慎接触污水，要尽快用清水冲洗，换上干净鞋袜，避免脏水污渍长时间留在皮肤上。张维丽提醒，足癣患者必须规范治疗，日常保持脚部清洁，“洗完脚一定要用干净毛巾擦干每个脚趾缝”。
一旦出现皮肤红、肿、热、痛症状，务必尽早就医。张维丽解释，丹毒核心治疗是在早期遵医嘱使用足量足疗程（一般两周）的抗生素，不可因症状有所缓解擅自停药。辅以外用抗菌药膏，配合中药内服外敷（如金黄散清热解毒），可有效缓解红肿疼痛并降低复发风险。
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