泰康“健康有约轻享版”：解码高品质医疗服务“资源护城河”

“四位一体”布局

资源生态圈赋能健康服务

高品质医疗解决的不仅仅是医疗费用问题，更是锁定优质医疗资源、保证更佳就诊时效、获得安心就诊体验的优势。泰康的健康服务网络并非单一的医疗机构合作模式，而是通过自建、自投、直付模式，打造产业链式的医疗生态闭环。

自建医疗体系扎实。泰康自建五大医学中心已全部营业，覆盖南京、武汉、成都、深圳等核心城市，提供多学科高品质诊疗服务。泰康布局全国的养老社区还配有康复医院，以北京燕园康复医院为例，其引入国际先进康复设备与诊疗方案，为术后患者提供个性化康复计划，有效缓解传统康复机构资源分散的痛点。同时专科医疗稳步发展，形成了保险保障与专科医疗的有机联动。

自有团队专业护航。组建超70人的家庭医生团队，联合泰康自有体系内1600余名医疗机构医生及300余位全国医院百强榜（复旦版）医院专家，形成“全科+专科”的立体服务网络，提供7×24小时线上咨询、重疾专案管理等服务。

直付网络跨越国界。健康有约产品体系全球医疗机构合作约103万家，分布于200余个国家和地区。“轻享版”国内高品质医疗直付网络医院达200家，可为客户提供国际二诊、海外就医等跨境服务。

“轻享版”背后这种生态布局，既保障了日常健康管理的便捷性，又在重疾等关键节点提供稀缺资源支持，助客户实现大病不愁专家，小病不离家门。

全周期服务闭环

从“治已病”到“管未病”的价值跃迁

传统医疗险往往聚焦医疗费用报销，而“轻享版”的服务网络则贯穿健康预防、小病诊疗、大病攻坚、康复、旅行保障各周期，重构健康管理的价值链条。

主动干预，降低健康风险。家庭医生全程守护，通过泰康医生APP，“轻享版”客户可随时发起线上问诊服务；还有“泰活力”健康促进服务，通过积分体系激励客户参与运动打卡、健康讲座等活动，超百万用户通过该计划提升了健康水平。

稀缺资源匹配，就医体验升级。直付网络便捷无忧，覆盖200余家高品质直付医院，客户在公立三甲医院国际部/特需部、泰康自营医疗机构就诊时，可直接使用保险直付结算，无需垫付资金。重疾专案全程管理，针对癌症等重大疾病，泰康专属专案管理师从确诊初期即介入，协调全国三甲医院专家资源，提供住院垫付、检查加急等服务。

康复与应急，全场景服务延伸。与专业机构合作，为术后患者提供康复指导等服务，降低术后并发症发生率；并有全球救援保驾护航，提供国际旅行救援、国内外医疗转运等服务，覆盖200余个国家和地区，24小时响应紧急医疗需求，实现健康守护无国界。

技术赋能与差异化设计

打造服务体验“护城河”

“轻享版”的服务网络不仅具有资源规模优势，更通过技术创新与细节设计提升客户体验。

线上平台高效链接。泰生活APP与泰康医生APP构建一站式服务入口，用户可实时查询医疗资源、预约服务、跟踪健康档案。2024年数据显示，超80%的服务预约通过线上完成，平均操作时效缩短至5分钟内。

差异化支付优化流程。依托泰康自建医疗机构，客户可获得90%的特需医疗赔付比例，支付优势助客户形成“支付+服务”正向循环。

家庭共享与费率激励。“轻享版”客户家庭保单可享费率优惠，少儿可单独投保，通过“泰活力”健康管理计划，用户健康评分提升可享受费率优惠，实现健康行为与保费优惠的双向激励。

“轻享版”以健康服务网络为支点，将保险产品从费用补偿工具升级为医疗资源管家。其竞争力不仅在于规模化的医疗网络，更在于通过生态整合、全周期服务与技术创新，构建了资源可得、服务可及、体验可控的健康服务新范式。在医疗资源日益稀缺的今天，“健康有约”这种锁定优质资源、全程健康服务的模式，或许正重新定义着健康险行业的价值坐标系。

真正的高品质医疗保障，从来不是简单的财务兜底，而是让客户在健康的每个阶段，精准触达所需的医疗资源，让健康成为可规划、可管理、可守护的人生财富。泰康“健康有约”的探索表明，当保险企业从“卖产品”转向“建生态”，从“事后理赔”转向“全程服务”，健康险才能真正成为长寿时代的健康守门人，这或许正是泰康带给行业的深层启示。

注释：

1、保险责任请以《泰康悦选健康（轻享版）医疗保险（费率可调）》《泰康附加臻选健康（轻享版）医疗保险（费率可调）》条款为准；

2、服务标准以《健康服务手册》为准。被保险人无需自行支付健康管理服务费用，但使用服务期间发生的医疗费用、体检费用或者生活费用均须由被保险人自行承担。