《外经微言》白话译文 卷三 心火篇

《外经微言》作为中医典籍瑰宝，凝聚着古代医家的智慧结晶。今以白话重述，旨在为当代读者搭建一座通向经典的桥梁，使深奥的医理智慧突破时空界限，在当代社会焕发新生。此次转译既是对中医文化的传承实践，亦是向大众普及经典医籍的探索。囿于笔者学识所限，文中疏漏在所难免，恳请方家指正，研读时仍以原著为宗。愿以此微末之功，助力岐黄之术泽被四海，让传统医学的智慧之光温暖更多心灵。

卷三

心火篇

少师问：“心火是君火，为什么它应该保持静止而不宜过于活跃呢？”

岐伯回答说：“君主应该无为而治，心作为君火，又怎么能有所作为呢？君主如果过于强势，对百姓（身体其他脏腑）来说并不是福祉。因此，心火静止时，脾胃之土受益；心火亢进时，脾胃之土受灾。”

少师问：“这是为什么呢？”

岐伯说：“脾胃之土喜欢温和的火来滋养，害怕猛烈的火来逼迫。温和的火滋养，土就有生气，成为活土；猛烈的火逼迫，土就会失去生气，变成焦土。焦土怎么能生金呢？肺金干燥，必然会向肾水求助，但肾水可能不足以救济它。”

少师问：“肾水本来是救济心火的，为什么现在救济肺金却无济于事呢？”

岐伯说：“人身上的肾水原本就不足。况且现在心火太旺，虽然肾水很想救济心火，但又害怕被心火的炎热所灼伤。因此，肾水避开火势，不敢上升到心中。心火得不到水的救济，就会更加猛烈，对肺的克制也会更加严重。肺害怕火的刑罚，必然会向肾（其子脏）求助，但肾虽然想救援肺（其母脏），却没有足够的水，又不忍心看到肺母被火灼伤，所以不得不倾尽所有，全力相助。于是，水火一同上升至上焦，与心火交战。心火因为没有水救济，现在看到水不救济心火反而来助肺，就想取得这些水来灭火，但结果却是与水火相结合，火势更加旺盛。这样，肺不仅没有得到肾水的益处，反而受到了肾火的虐待。此时，肝经的木看到肺金太弱，也释放出火来焚烧心火，名义上是帮助肾母，实际上是报复肺金，雪上加霜。”

少师问：“怎么能解除这种纷乱呢？”

岐伯说：“心火已经过于活跃了，只有安定心神，火才能平息。”

少师问：“可以用寒凉的药物直接抑制心火吗？”

岐伯说：“寒凉药物可以暂时使用，但不能长期使用。暂时使用可以将火转化为水，长期使用则可能将水转化为火。”

少师问：“这是为什么呢？”

岐伯说：“心火必须得到肾水的救济才能平衡。如果既滋养肾又安定心，那么心火就能永远保持平静；如果只安定心而不滋养肾，那么心火仍然会活跃。”

少师问：“一般来说，水火是相克的，为什么心肾之间的水火却能相交相济呢？”

岐伯说：“这是因为水的性质不同。肾中的邪水最克制心火，而肾中的真水最滋养心火。心中的液体实际上就是肾内的真水。肾的真水旺盛，心火就安定；肾的真水衰竭，心火就沸腾。因此，当心肾相交时，水火就能既济；当心肾分离时，水火就不能相济。”

少师问：“心在上，肾在下，位置相差悬殊，为什么它们之间却能乐于相交无间呢？”

岐伯说：“心肾的相交，虽然是由胞胎引导的，但实际上是通过肝木的介入来实现的。肝木的气机通畅，肾就没有阻隔；肝木的气机郁结，心肾就会闭塞。”

少师问：“那么，又该如何滋养肝木呢？”

岐伯说：“肾水是肝木之母，补肾也就是为了通肝木。没有水就不能克制火，没有木就不能产生欲望。要想心液不枯竭，就必须保证肝血常足；要想肝血不缺乏，就必须保证肾水常盈。因此，补肝木的关键还是在于补肾水。”

少师说：“很好。”

陈士铎点评说：“心火是君火，君火是有形的火，可以用水来熄灭。这与肾中的火不同，肾中的火是无形之火，可以用水来滋养。了解了火的有形与无形，虚火与实火的区别也就清楚了。”

来源：《外经微言》（清·陈士铎）

翻译：小悟