陕西
阳光讯（记者 郑亚雷）近日，西安市第一医院心胸血管外科成功运用“IABP（主动脉球囊反搏术）+CRRT（床旁连续肾脏替代治疗）”联合救治方案，将一名74岁突发心肾功能衰竭的危重患者从死亡线上拉了回来，创造了生命的奇迹。
据了解，74岁的龚阿姨因突发胸闷气短，被紧急送往当地县医院就诊。经抽血检查，结果显示血肌酐高达1106umol/L、血钾6.6mmol/L，且心肌酶升高，心电图提示心肌缺血，病情十分危急。7月18日凌晨，龚阿姨通过救护车被紧急转至西安市第一医院。心胸血管外科会诊后，考虑其为“急性心力衰竭合并肾功能不全”。
入院后，龚阿姨的病情持续恶化，出现了低血压、心率快、少尿、电解质紊乱、严重代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒等一系列严重症状。床旁超声检查还提示全心扩大，每一秒都关乎患者的生死存亡。
在这千钧一发之际，心胸血管外科李滨主任当机立断，决定立即启动床旁IABP治疗，通过机械辅助增加心脏供血，减轻心脏负荷，为持续衰竭的心脏按下“暂停键”；同时，立即行CRRT治疗，以维持患者内环境稳定、替代肾脏功能，24小时持续清除毒素、调节内环境。
救治过程中，心胸血管外科循环危重症诊疗中心的医护人员们争分夺秒、全力以赴。在超声科、影像科、急诊科等多科室的通力协作与支持下，他们24小时轮班值守，密切关注患者的病情变化，及时调整治疗方案。
经过60小时的不懈努力，奇迹终于出现了！龚阿姨胸闷气短的症状完全消失，复查各项指标均较前明显好转。今晨，IABP及CRRT顺利下机，标志着此次联合救治取得了圆满成功。
小科普：主动脉球囊反搏术是救治心源性休克、急性心力衰竭患者的重要手段，它能为心脏提供有效的机械辅助支持；连续性血液净化治疗则能够24小时不间断地清除体内毒素、调节内环境，替代受损的肾脏功能。当两者协同作用时，能够显著改善患者的心肾功能，打破“心肾综合征”的恶性循环，为危重患者的救治带来新的希望。
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