“配不到药”专窗 打通乡村健康服务最后一公里

在基层医疗服务体系中，药品供应的及时性与便捷性直接关系着患者的健康。由于农村地区基层卫生机构药品目录有限，部分远郊的村民面临“配药难”，经常需要舟车劳顿去市中心大医院配一些慢性病药。为改善这一局面，地处郊区的青浦区在各村卫生室探索设立“配不到药”登记专窗，配药难是否缓解了呢？

88岁的张老伯，一早来到家附近的金泽镇莲湖村谢庄卫生室配药。“今天配高血压的沙库巴曲。”“这个药我们还是没，你还是先登记。”

张老伯要配的这款常用药，主要用于治疗慢性心衰和高血压，但尚未纳入村卫生室常用药目录。家门口配不到，因此张老伯每个月都得专门跑一次中山医院青浦分院，就为了配药。莲湖村村民张华元回忆：辗转三趟公交车，耗去一个半小时，在中山医院青浦分院的人流中排队挂号、等待配药，大半天时光就这样匆匆流逝。

好在，三个月前，谢庄卫生室开出了一个“配不到药”专窗，村民有需求的常用药登记后通过调配，老人们只需要在家等着，通常三天左右就能拿到登记过的药物。“钱省了，人也省力了，时间也节省了！”张华元老伯笑得舒心。

确实，部分农村地区因为药品目录有限、交通不便等原因，村民常常会面临配药难的困扰，因此，青浦区卫健委率先在区里偏远的村子，开出了“配不到药”专窗，与浙江嘉善接壤的莲湖村，是青浦区最早试点“配不到药”专窗的乡村，患有强直性脊椎炎的徐先生，终于不用再自己跑市区配药了。

莲湖村村民徐云感叹：“唉，十多年了，不管是下雪、风大、下雨都要去（市区配药），因为我没有药吃可能瘫痪。现在好了，这边（村卫生室）可以开远程的药，付了钱过两天药就送到我家里，所以挺方便。”

登记在册的处方药单由卫生室统一报给区卫生部门，通常一到三天后就能把药快递到卫生室。金泽镇莲湖村谢庄卫生室助理医师陈力凡介绍：“昨天早上登记的，今天就来了，一般最快一天就能到。有人腿脚不方便的话，我就配送到家。”

临近昆山的重固镇中新村，患有慢性病的老人较多，“配不到药”专窗开设两个月来深受村民欢迎。中新村村民姜伟林老人感慨：“药一两天就到，一点不耽误吃！”

而且通过登记，卫生室还发现，缬沙坦氢氯噻嗪片和痛风定胶囊这两款药，中新村有多位居民长期使用，于是，经过一番申请流程后，这两款药已正式加入到村卫生室的药品目录中，今后村民直接就能在卫生室配到。

重固镇中新村中心卫生室执业医师费建权表示：“村民登记后，我会把信息汇报给镇卫生院的药剂科和医务科。他们审核、开会讨论通过后，就把这两个药加到我们基层的用药目录里了。现在，这药就是我们卫生室的常用药了。”

“配不到药”专窗的推出，不仅方便了患者，也从一定程度上缓解了区内大型医院的压力。中山医院青浦分院作为青浦唯一的三级医院，非常繁忙，日均要接待超过6000名患者，但其门诊中，专门为开药而来的病人要占到四分之一左右。中山医院青浦分院门诊办公室主任翁伟峰看得更深：“配药病人占我们门诊量四分之一。现在他们回归社区配药，专家更能集中精力诊治疑难杂症。”

下一步，青浦区卫健委还将探索建立“线上+线下”双通道登记机制，以“配不到药”小窗口为支点，撬动基层医疗服务的“大民生”，让群众少跑腿、用药更安心。

如今，这样的专窗已在青浦190个村卫生室全面铺开。青浦区卫健委医政科科员黄楠展望：“希望更多村民知晓这个窗口，让慢性病药下沉到村卫生室，打通健康服务的‘最后一公里’。”

“配不到药”专窗的设立，减少了老百姓的奔波，让村民们能在家门口就能配到常用药。青浦区卫健委目前还牵头成立了37个名医工作室，将优质的医疗资源逐步下沉到社区卫生服务中心，让有疑难杂症的村民能就近与各科室的名医面对面，进一步提升农村就医的便捷性与高效性，切实打通健康服务的“最后一公里”。

看看新闻记者: 韩琼

编辑: 张予洋

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