朝“问”健康丨儿童减肥别太在意“掉秤” 一吃一动是重点

随着暑假的到来，多家减重机构在假期推出了专门针对儿童的减重项目。部分医院的减重管理门诊，主动带孩子到医院检查的家长增多。

儿童减重

重在科学饮食

儿童减重，强调的不是减掉多少斤，而是科学的饮食。

北京儿童医院临床营养科主任医师 闫洁：我们反复在强调儿童减重，是在合理饮食的情况下。他在成长、长个子，强调的不是减掉多少斤，强调是科学饮食。在这个情况下，体重大概我们也要求比如说一个月减1到2公斤就可以，不用多，你想1到2公斤算下来一年得多少了。或者即使你不减这个体重，维持现状不变，你一年还要长个五六厘米，青春期要长十几厘米。

科学饮食要“多样”

更要“有序”

怎么才是科学饮食呢？儿童减重要保证均衡营养，首先要把握“食物多样”原则。专家建议，每日饮食应涵盖谷薯类、蔬果类、肉蛋奶类、大豆坚果类及油脂类五大类。

北京儿童医院临床营养科主任医师 闫洁：蛋白质，一天300毫升左右的奶制品，一个鸡蛋，100克到150克的肉，这就是我们能够提供儿童正常生长发育所需要的优质蛋白；蔬菜没有高限，有一个低限——一天至少500克，不能光吃一样的菜，要好几种蔬菜；水果要求150克到250克之间。

专家建议主食以五谷杂粮为主，避免精米精面。很多肥胖儿童吃饭速度快，所以要把蔬菜尽量切得块大一些，增加咀嚼难度，这样可以降低吃饭的速度。

饮食的顺序也很关键：要先吃蔬菜，再吃蛋白质类食物，最后吃主食。同时，尽量不边吃边玩或看电视，专注进食能更好地感知饥饱状态。

需要警惕的是“隐形热量”：包括含糖饮料、油炸食品、糕点等，这些食物热量高且营养密度低，易导致热量过剩，减重期间应尽量避免。家长可引导孩子多喝水，用新鲜水果替代零食。

哪些运动更适合肥胖儿童

儿童减重除了饮食均衡，科学运动也很重要。

运动处方指导师 白靖：适合肥胖儿童的运动类型，主要还是推荐大家做更多抗阻运动+有氧运动，保持中等强度。每一次运动时长30分钟以上，60分钟以内，但是每天至少应该有两个小时。这样减重的有效性和科学性是能够有保障的。

专家建议，对于儿童、青少年减重的抗阻力练习居家运动推荐，可选择适合自己重量的小哑铃，做上肢弯举、前平举、侧平举、上举，4个动作锻炼上肢肌肉力量，通过下蹲运动增加腿部肌肉力量；通过卷腹、腰背运动强化核心肌群。

运动处方指导师 白靖：最后可以原地跑一跑，或者做一些深蹲跳，或者在户外打打球，这样的话，有氧运动也有了，抗阻力运动也有了，减重就非常明显。

孩子因肥胖而自卑？

心理关该怎么过？

专家提醒，肥胖儿童容易因体重、外形等问题产生自卑心理。心理学上，将这种对自身体型产生歪曲认知的情况称为体象障碍。如何避免孩子因肥胖自卑？家长需警惕哪些心理信号？

北京儿童医院心身医学科副主任医师 李瑛：肥胖从心理角度来说的话，有一个专业名词叫“体象障碍”，就是他会觉得自己太胖了，觉得自己不够帅，体型相关的自我认知，可能会影响到他的一些自信心、自我效能感、自尊心等等，会变得自卑、郁郁寡欢，情绪受到影响。

需警惕的3类表现

• 饮食失控：比如，拒绝摄入主食、肉类，甚至偷偷丢掉食物；频繁计算热量，对高热量食物极度排斥。
• 情绪敏感：对“胖”“体重”等词汇反应敏感或激烈；情绪低落、易怒，回避社交活动，例如拒绝体育课、集体出游。
• 自我否定：频繁贬低外貌，比如“我太胖了，没人喜欢我”；过度关注身材，反复照镜子或抱怨，拒绝参与需要展示身体的活动，如游泳、体检。

专家提醒，如果孩子出现上述表现，家长需立即调整干预策略：停止强化减肥话题，避免反复讨论体重，转而关注孩子的兴趣爱好；强调孩子的品格优势，而非仅关注外貌；如果心理问题持续，应及时寻求心理医生或心理咨询师帮助。

规避儿童减重误区

专家教你这样做

关于儿童减重，说法五花八门。从饮食到运动，你都做对了吗？

小时候胖没关系，长大了自然瘦？

北京儿童医院临床营养科主任医师 闫洁：这种说法是不对的，这就是减重的误区。60%至70%的肥胖儿童、青少年，是会延续到成人肥胖，他们是成人肥胖非常大的基础数据。所以说要从儿童、青少年开始控制，才能减少成人的肥胖。

孩子运动强度越高瘦得越快？

运动处方指导师 白靖：这种说法不对。因为我们要做科学运动，首先是有一个循序渐进的原则，就是要从低强度逐步进入到中等强度，再到高强度，而且高强度运动时间是短暂的。大部分时间要保持在中等强度，才是科学合理的。低强度可能是无效运动，高强度运动则可能就成了运动伤害，所以说我们要控制在合理范围。尤其是对于肥胖儿童，就更加不能高强度去运动，也不要去做局部运动，比如肚子大就只练肚子、腿粗就只练腿，这都不科学。

（总台央视记者 孙金燕 曹宇）

（央视新闻客户端）