重庆
王医生在办公室里哭了。
十二年临床经验，无数个通宵值班，上千例手术，却在副高评审会上被一句"临床案例不够典型，材料准备不充分"打回原形。
"我明明救了那么多人，为什么写不出几个像样的案例？"她抹着眼泪问我。
这一幕，在医院里太常见了。
记得去年科室里的李护士长，硬生生因为"案例材料不符合要求"被拒了三次。有天夜班，我看到她抱着厚厚一摞病历，在护士站灯下翻来覆去，眼睛都熬红了。
为什么我们这么怕"临床案例"这道坎？
一位顺利通过副高的老医生告诉我："大多数人平时只顾埋头干活，从不记录。等到评职称了，才发现手上没有一个能拿得出手的案例。"
没错，我们每天接触的病人那么多，却很少有意识地把它们变成"材料"。
更要命的是，评审专家看的不只是你治好了病，而是你能否从普通案例中提炼出学术价值、创新点和思考深度。
去年我帮一位同事梳理案例，发现她做过的精彩病例不少，但全被她当成"日常工作"一带而过。那些诊疗过程中的思考、调整、创新，才是评审专家真正看重的。
如何破局？我总结了几位成功"逆袭"的同行经验：
建立"案例收集意识"。每周至少记录一个有价值的病例，哪怕只是简单备注。一位骨科医生就是靠着手机备忘录里的"奇葩骨折合集"，最终整理出三个精品案例。
找对案例"亮点"。不一定是疑难杂症，普通病例中的特殊处理、个性化方案、微创新都可能成为亮点。我认识的一位内科医生，就是用"常见病的非常规处理"打动了评委。
案例呈现有套路。病情-分析-处理-效果-反思，缺一不可。尤其是"反思"部分，体现你的医学思维和成长。
提前半年准备。别等通知来了才手忙脚乱。一位ICU护士长告诉我，她提前八个月开始准备，每周抽两小时整理，最终顺利通过。
找个"挑刺"的人。让科室老专家或已通过评审的同事帮你看材料，指出盲点。
记得那位哭泣的王医生吗？她后来重新梳理了三年来的特殊病例，从中提炼出两个处理得当的案例和一个"失误后改进"的案例，反而因为真实和反思深度获得了评委一致好评。
临床路上的每一滴汗水，都该被记录。不是为了职称，而是为了那个更好的自己。
别让案例准备，辜负了你多年的临床坚守。
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