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周凤华中医:对于气虚肥胖、出汗多的肥胖,补气好的不是人参

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  周凤华中医:对于气虚肥胖、出汗多的肥胖,补气最好的不是人参,不是党参,而是这一味
周凤华 南方医科大学珠江医院,减肥科 副主任医师,定期在广州宏韵中医馆坐诊。擅长:运用中医药治疗顽固性肥胖症、脂肪肝肥胖症、产后肥胖症、压力型肥胖症、脾胃病、失眠等疾病。

很多胖友说自己“喝水都长胖”,尤其是现在夏天到了,稍微动一下就汗如雨下,在外面一两个小时下来,衣服都能拧出水来了吗,特别怕风,而且总觉得疲惫不堪,面色少华,说话间气短明显。这种表现多半是气虚了,许多朋友用尽方法仍减肥无效,根源常在于此。
气虚肥胖的根源:
这种肥胖并非源于饮食无度,而是能量(气)不足引发的恶性循环:气弱无法固摄:气虚则不能固摄津液,导致异常汗出(自汗),动辄汗出更甚;
气弱运化无力:脾气虚则运化水谷精微和水湿的功能下降,代谢迟缓,水湿内停,堆积成"肥";
气弱推动不足:气虚推动无力,身体沉重懒动,活动减少又进一步耗气减弱代谢;
卫表不固:气虚则卫外不固,腠理疏松,不仅易汗,更易感外邪,怕风怕冷。
此时若盲目节食或剧烈运动,反而加重气虚,进入越减越虚、越虚越胖的困境。
减肥,先学会补气:
一说补气,很多人可能会想到人参或者是党参,但是实际上,对于气虚肥胖,黄芪是最合适的,
人参
大补元气,力猛效宏,但性偏温燥。对于气虚肥胖、表虚多汗者,单用或过量易"上火",且其固表止汗、利水消肿之力相对较弱,难以精准针对"汗多"与"水肿虚胖"这对核心矛盾。党参
补中益气,性较平和,是健脾益气的常用药。但其固表实卫、利水退肿的功效远逊于黄芪。对于以"汗出如洗、身重浮肿"为突出表现的气虚肥胖,党参常显得力道不足。
黄芪
黄芪弥补了上述两种药材的不足和局限,能够补气固表、尤其能补脾肺之气,还利水消肿、升阳举陷,同时性质也比较平和,更适合出汗多、怕风冷、容易水肿、疲惫乏力、气短懒言的虚胖者。
黄芪的巧妙搭配:
中医讲究辨证论治,黄芪虽是主力,也需根据个体差异巧妙配伍:
1.基础型(气虚明显,汗多怕风):
组方:黄芪10g + 白术5g + 防风5g方解:黄芪大补脾肺,固表止汗为君;白术健脾益气,助黄芪固表为臣;防风走表祛风,助黄芪抵御外邪,同时避免黄芪壅滞。适用:以易感冒、自汗多、怕风为主,虚胖程度尚可者。
2.湿重型(体胖浮肿,身重乏力):
组方:黄芪10g + 防己5g + 白术5g + 炙甘草3g + 生姜2片 + 大枣3颗+茯苓5g方解:黄芪益气固表行水为君;防己、白术祛风除湿利水为臣;姜枣草调和脾胃。茯苓增强利水渗湿之功。适用:身体沉重、浮肿(尤其下肢)、易汗、小便不利者。
3.虚寒型(怕冷,手脚凉,喜热饮):
组方:黄芪10g + 桂枝6g + 白芍6g + 炙甘草3g + 生姜2片+炒山药10g。
方解:黄芪补气温中;桂枝、白芍、甘草、生姜搭配温中补虚,缓急止痛;合用共奏温中补气,
适用于中焦虚寒,气血不足,兼有肥胖、自汗、腹部松软怕冷者。
周凤华中医提醒:精准辨证是前提: 以上类型常相互兼夹,务必在专业中医师指导下,通过望闻问切四诊合参,明确核心病机,选择适合的方药及剂量。切勿自行套用。

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