标准发布 | 高龄老年人体质指数适宜范围与体重管理标准

国家卫生健康委于2025年7月7日发布了《高龄老年人体质指数适宜范围与体重管理标准》（WS/T 868-2025）。指出：

推荐高龄老年人（即实足年龄大于或等于80岁的老年人）BMI适宜范围为：

22.0kg/㎡≤BMI≤26.9kg/㎡。

高龄老年人 oldest old：实足年龄大于或等于80岁的人。

体质指数 body mass index；BMI：计算身高别体重的指数；即体重与身高平方的比值（kg/㎡）。

体质指数适宜范围：BMI处于某一特定范围内，人体（群）发生死亡等不良健康结局的风险相对较低。

界值点 cut-off points：BMI适宜范围的下限值和上限值；用来判断某个体BMI是否处在适宜范围内。

年龄的计算和体质指数适宜范围

采用实足年龄的整数年龄。实足年龄按公式（1）计算：

X=a-b·············· (1)

式中：

X——实足年龄（取整数）；

a——身高、体重测量日期；

b——出生日期。

体质指数适宜范围：推荐高龄老年人BMI适宜范围为：

22.0kg/㎡≤BMI≤26.9kg/㎡。

体质指数指标测量

身体测量

1.测量身高的量尺（最小刻度为0.1cm）与地面垂直固定或紧贴墙面。受检者免冠、脱鞋测量，取立正姿势，双膝并拢挺直、两脚后跟并拢靠近量尺，枕部、臀部、足跟三点紧靠量尺，两眼平视正前方，测量人员用一根直角尺放在受检者的头顶，使直角的两个边一边靠紧量尺，另一边接近受检者的头顶，读数时测量人员的眼睛与直角尺底面在同一水平面上，读取量尺上的读数，以厘米（cm）为单位记录，精确到0.1cm。

2. 如测量工具为身高计，受检者免冠、脱鞋测量，以立正姿势站于身高计平板上，双足跟并拢，脚尖分开约60°，脚跟、臀部、两肩胛角三点紧靠标尺，双眼平视前方，身高计水平尺紧贴头顶。测量足底至头顶的最大距离，以厘米（cm）为单位记录，精确到0.1cm，测量要点可按照WS/T 424。

3. 对于因特殊情况无法站立的受检者，可采用横卧位，测量头顶到足跟的长度以估算其身高。若难以通过直接测量获得身高数据，可基于受检者自我报告身高，或利用膝高、臂长、腓骨长、尺骨长等指标进行估算。身高估算可参考公式（2）或公式（3）：

h1 =2.01×c1 +67.78·······(2)

h2 =1.81×c2 +74.08········(3)

式中：

h1——男性的身高，单位为厘米（cm）；

c1——男性的膝高，单位为厘米（cm）；

h2——女性的身高，单位为厘米（cm）；

c2——女性的膝高，单位为厘米（cm）。

体重测量

1. 检查前将体重计校正到零点。测量宜在清晨、空腹、排泄完毕的状态下进行，受检者宜穿单衣测量，自然平稳站立于体重计踏板中央，读数，以千克（kg）为单位记录，精确到0.1kg，测量要点可按照WS/T 424。

2. 轮椅使用者、行动不便者，如条件允许，在确保安全的前提下，可通过体重测量装置测量受检者与载体（轮椅、病床或其他载体）的重量之和，或经他人辅助抱起一并测量，再减去载体或辅助者的重量，从而测得受检者体重。

体重管理

适宜体重管理目标

1. 高龄老年人个体BMI保持在适宜范围，以预防不良健康结局事件的发生、减少或延缓相关疾病及其并发症发生为管理目标。

2. 对高龄老年人采取个性化体重管理策略，在专业人员指导下开展健康管理。对于BMI处于适宜范围的高龄老年人，宜维持当前体重水平，避免体重进一步降低。对于BMI低于适宜范围的高龄老年人，宜采取措施避免其体重进一步下降，可适当增加体重。对于BMI高于适宜范围的高龄老年人，宜维持体重水平稳定，避免体重较大幅度增加或降低。

3. 专业人员宜按照WS/T802判断高龄老年人的身体状况，鼓励高龄老年人保持健康饮食习惯、开展适宜身体活动，并给出个性化健康管理方案。

体质指数评估

1. 规范测量身高和体重并计算高龄老年人BMI，BMI值保留1位小数，评估高龄老年人群体或个体BMI值符合适宜范围标准的状况。

2. BMI＜22.0kg/㎡为低于BMI适宜范围，BMI＞26.9kg/㎡为高于BMI适宜范围。

3. 对于BMI不在适宜范围的高龄老年人，宜长期监测体重变化，并纳入长期健康管理。

体质指数监测

1. 高龄老年人宜通过自我管理或在其家庭成员协助下开展家庭管理，长期动态监测BMI变化，定期前往医疗卫生机构或医养结合服务机构参加健康体检，建立健康档案。

2. 高龄老年人每年至少测量一次身高。

3. 高龄老年人每月至少测量两次体重，对于近三个月体重变化超过5%者，在排除疾病病程进展的前提下，宜增加体重测量频次，并纳入长期健康管理。体重测量综合考虑高龄老年人进食、衣着、排便等生活习惯并尽量固定每次测量时间。对于无法测量体重的高龄老年人可通过间接方法评估，如通过不同时间点上臂围、小腿围、衣服宽松程度等指标的变化反映体重波动情况。

膳食营养

1. 对于能自主进食且BMI在适宜范围的高龄老年人，鼓励保持健康饮食习惯，坚持食物多样性，保证足量富含优质蛋白质的动物性食物和大豆类制品摄入，适量进食蔬菜和水果。可参照《中国居民膳食指南（2022）》中《高龄老年人膳食指南》的推荐制定个性化饮食方案。

2. 高龄老年人宜食用质地细软易吞咽、营养素密度高和能量适宜的食物。

3. 高龄老年人宜注重口腔卫生和牙齿健康，饭后立即漱口，10min~20min后刷牙；若存在慢性口腔和胃肠道疾病，宜及时治疗原发疾病。

4. 对于患有慢性消耗性基础疾病和身体功能明显变差的高龄老年人，根据实际情况咨询专业人员，接受饮食调控和临床营养治疗，获得疾病治疗和康复中的营养支持。

5. 对于有吞咽障碍的高龄老年人，可参照《中国居民膳食指南（2022）》中《高龄老年人膳食指南》进行吞咽功能评估并合理配制食物，选择黏度适当的流体食品、不易松散的固态食品及密度均匀顺滑的食物，降低进食引发呛咳误吸的风险。

6. 在营养专业人员的指导下选择适合高龄老年人的营养补充剂，按需补充营养强化食品和/或营养素补充剂防治微量营养素缺乏症。

身体活动

1. 高龄老年人宜保持规律的身体活动，鼓励积极进行户外活动，减少静坐时间，按照WS/T 802判断高龄老年人的身体状况，参照《中国人群身体活动指南（2021）》的推荐开展身体活动；宜在熟悉的环境下进行活动，注意保暖；注意在活动前做好热身、活动后做好整理活动，避免跌倒。

2. 高龄老年人宜进行适当的肌肉锻炼，同时注重平衡能力、灵活性和柔韧性练习。

3. 高龄老年人宜积极参与多样的文艺、休闲活动和力所能及的家务活动，包括读书、看报、种花、养宠物、棋牌等。

4. 身体状况不佳的高龄老年人宜在监护人协助下行适当身体活动。

内容来源：国家卫生健康委网站