福建
夏日炎炎
55岁的王大爷（化名）
坐在沙发上冷汗直流
他怎么也没想到
随后自己竟被紧急送医抢救
王大爷患有高血压多年，平时规律服用降压药硝苯地平控释片，血压控制良好。某日受凉后，他出现头晕、恶心、腹胀、食欲不振等症状，自认为是感冒或中暑，便自行购买并服用了一瓶藿香正气水。
1小时后，王大爷照常服用降压药。不料2小时后，当他准备起身时，突然感到天旋地转，心跳加速、冷汗涔涔、面色惨白。家属紧急测量血压，发现其血压从平时的130-140/80-85mmHg降至90/60mmHg，且心率明显加快，立即将他送往福建中医药大学附属第二人民医院急诊科。
（网络图，由豆包AI生成）
急诊医生初步判断，王大爷服用的藿香正气水中的酒精与硝苯地平发生相互作用，导致硝苯地平血药浓度异常升高，药物在体内蓄积，引发急性低血压。经过对症治疗，王大爷逐渐好转。
王大爷的遭遇并非个例。福建卫生报健康大使、该院药学部主管药师陈明解释，藿香正气水作为夏季常用药，其40%~50%的酒精含量（相当于高度白酒）常被忽视。
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当藿香正气水与降压药联用时
可能引发以下风险
1.血管“过度放松”，血压断崖式下跌
酒精本身能扩张血管，与硝苯地平、氨氯地平等钙通道阻滞剂，或缬沙坦等降压药联用时，会叠加降压效果，导致低血压。患者可能出现头晕、跌倒，甚至休克，尤其老年人体位改变时风险更高。
2.中枢神经遭“双杀”，反应迟钝风险增加
若降压药含可乐定、利血平等中枢抑制成分，与酒精合用会加重嗜睡、眩晕，严重影响驾驶或操作机械的安全性。
3.肝脏代谢“打架”，药效失控
酒精与降压药均依赖肝脏代谢，二者竞争酶资源，可能导致药物代谢异常，血药浓度忽高忽低，疗效难以预测。
陈明提醒，藿香正气水是高血压患者的“高危雷区”，其酒精可直接诱发或加重低血压，建议改用无酒精剂型（如口服液、软胶囊）并在医生指导下使用。老年人，糖尿病、自主神经功能紊乱患者更易发生低血压，需格外警惕。
遭遇低血压如何自救？
若出现头晕、眼前发黑等低血压征兆，需立即：
坐下或躺下：避免站立时跌倒，优先平卧位并抬高双腿（垫枕头或靠墙）。户外时可靠墙蹲下，低头置于两膝之间。
补充水分和盐分：缓慢饮用300~500ml淡盐水或电解质饮料（避免冰水），或吃少量咸味饼干。
缓慢恢复体位：症状缓解后，先坐起5分钟，无不适再站立，防止体位性低血压复发。
若已晕厥或伴胸痛、呼吸困难，须立即拨打急救电话！
藿香正气水用药禁忌与注意事项
藿香正气水禁止与头孢类、硝基咪唑类（如甲硝唑）等可能引起双硫仑样反应的药物合用，间隔期至少7天。（往期报道：）
避免与中枢抑制剂、降糖药、非甾体抗炎药联用，如需合用需严密监测并在医生指导下进行。
儿童、孕妇、哺乳期妇女、严重肝病患者慎用，酒精过敏者禁用。
陈明强调，夏季高温本就易诱发血压波动，高血压患者更需警惕“隐形酒精”。
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福建卫生报全媒体记者：李婷
编辑：李子
审核：黄美辉、陈静
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