上海
随着透析治疗技术的进步，透析肾友的透析龄明显延长，肾友们越来越来越重视自我管理，提高生存质量。
在我国约有89.5％的终末期肾病患者，采用维持性血液透析的方法进行治疗。
血透肾友想要活得久，需要做到下面几个方面！
一、透析40多年的关键
目前全球透析时间最久的患者来自日本，已经透析40多年。
其实在我国透析20年以上的肾友大有人在，这些透龄长、状态良好的肾友有一个共性就是自我管理能力强。
下面是爱肾网公众号的粉丝留言，强调了自我管理的重要性！
相关研究表示，自我管理不仅能够纠正肾友的不良习惯，还能提高自身对于疾病的监测能力以及治疗依从性和主观能动性，减少并发症，提高生活质量。
所以对于透析肾友来说，学会自我管理是延长透析龄的关键因素。
二、透析肾友如何自我管理？
01
充分透析
透析肾友每周透析时长应超过10小时，才能达到较好的毒素清除效果。
目前建议肾友每周三次，每次4小时，如果无特殊状况，不要提前下机。
02
及时处理并发症、遵医嘱
透析肾友并发症较多，出现相应并发症应及时和医生进行沟通，及时处理，缓解症状。
按照医嘱规律服用降压药物，应用促红细胞生成素纠正贫血。定期复查血常规、肝肾功能电解质、甲状旁腺素胸片，心脏彩超等。
03
限制饮水
体内水分过多会导致高血压、呼吸急促、充血性心力衰竭或肺水肿，肾友们需要注意每日体重不要增加太多。
以每日1千克为限，每次透析不超过干体重的3%-5%，饮水量根据尿量来饮用，若每日尿量>1500ml，饮水量不限。
04
能量和蛋白质摄入充足
中国慢性肾脏病营养治疗临床实践指南（2021版）推荐：维持性血液透析肾友，每日蛋白质摄入应达到1.0-1.2g/kg，能量达到35kcal/kg。同时避免营养不良的发生！
看看自己这些营养指标，达标了吗？
鱼、禽、蛋和瘦肉含有丰富的优质蛋白质、脂类、维生素A、B族维生素、铁、锌等营养素，是平衡膳食的重要组成部分，也是人体营养的重要来源。
05
避免选择含钾高的食物
选对食物种类很重要。尿毒症是因肾功能不全，排泄钾的能力下降，才易发生高钾血症。
建议高钾肾友们将食物焯水后食用，可以有效降低食物含钾量。
06
限制高磷食物摄入
几乎所有食物都含有磷，特别是蛋白质含量丰富的食物，如肉类、豆类、动物内脏等。
肾友们也可配合服用磷结合剂如碳酸钙等配合降磷。
07
养成良好的生活习惯
预防内瘘感染，坚持良好的卫生习惯，透析前确保手臂清洁；坚持每日触摸内瘘震颤至少3次（晨起、中午、睡前）。
适当运动，保证充足的休息和睡眠，参与力所能及的社会工作。
08
保持乐观的心态
管理一个人的健康离不开良好的情绪，长期处于抑郁、烦躁等不良情绪下，不利于疾病的康复，更可能加重病情。
肾友们在感觉心情不好，有郁闷、烦躁等情绪时，要多与家人、朋友或医护人员进行倾诉或沟通，不要憋闷在心里；给自己乐观的心理暗示，保持乐观的心态面对生活。
希望肾友们都能活出自己的「透」亮人生！
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