自闭症孩子的认知和社交，得先“狠狠压抑”才能迎来彻底爆发？

你应该没有在直播中看过真实个案吧？

几场做下来，我们没想到能受到家长这么多的认可。

上次的直播间，我们介绍了小帅的故事，或许你会明白本周五这场直播的含金量↓

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1.

认知、社交彼此“恶斗”

结果都“半死不活”

小帅是6岁的自闭症宝宝。

能模仿，能跟随，VB测试项目里，他都能够完成，认知能力可谓很是不错。

但在家中，他对妈妈的发起几乎没有回应，眼神不看妈妈。除非紧急的生理性需求，才会冒出一两句话。

在幼儿园和其他孩子互动的时候，他呈现出游离的状态。遇到他没有兴趣或者觉得有一点难的项目，他就放空。

他的父母担心，这样放空的状态越来越长。

同时也觉得进入了恶性循环：

小帅厌学，认知学习上遇到瓶颈，家长对他很失望，觉得他“笨”，而小帅对父母的发起，也越来越不理会。

社交和认知，就这样互相“压制”，恶性循环，两方都“半死不活。”

2.

“不作为”

是为了让认知、社交对齐

共同使力

小帅刚来的时候，会毫无征兆地频繁念叨“恐龙好可怜，没人和他玩。”对其他问题也像是在背既定的答案。

虽然会背很多的“台词”，但沟通技能不足，没有办法表达自己。

对妈妈的发起无动于衷

他最喜欢的就是用磁力片搭房子，摆成四四方方的形状，然后从某一个角度去观察。

小帅和妈妈

小帅的负责老师娜娜在开始的两个月时间里，每节课会用几乎一半的时间跟随他去看他到底在看什么，或者给他的“工作”打“辅助”，给予支持。

看上去，这样的“不作为”，让社交和认知都双双“退步”，跌落到谷底，但这是必要的操作：

1.为之后小帅愿意和她建立一来一往的互动打下了信任基础。

2.观察着小帅，积累他的喜好，作为以后互动的切入口。

认知和社交看似进入了“冬眠期”，但也在酝酿着“爆发”。

果然，干预了一段时间，娜娜老师就很容易介入小帅的活动中。

比如这个游戏：一开始，小帅一个人在蹦床上跳。

娜娜老师基于对他喜好的了解，进行了抛接球的游戏，把球比喻成小帅喜欢的水果。

她也故意控制难度，让成功率变大，节奏也不是一成不变的，增加乐趣。

默契体现在对方停下的时候，另一方是否还能等待重新开始。

比如，小帅“出戏”了，在这停顿的时间，娜娜老师停下了手中的抛球动作，用欢快的节奏配音维持住了游戏氛围，小帅的注意力很快被拉回来，娜娜老师继续给他一个“蓝莓”。

而当娜娜老师假动作暂停，基于之前的成功经验，小帅没有离开，盯着老师下一个动作，也观察老师为什么会停下。

15分钟的游戏，玩了8分钟的抛接，后面的7分钟，角色互换，小帅来扔，娜娜老师来切水果。

规则也变得越来越复杂：小帅还可以间歇性地扔“炸弹”，娜娜老师要躲开。小帅都接受良好。

“炸弹扔到我脚上了、蓝莓扔到我脚上了。”这时再把相应的“认知”内容加进来。

一个稳定的互动，就这样带来了变化的可能性，以及配套的语言，也引发了相互的发起和主导。

看似简单的游戏，蕴含了大量人与人互动的元素，以及新的认知学习。

又过了几个月，能看出小帅社会性的再次增强：

在一个扮演汉堡店老板的游戏中，小帅不再用磁力片排列组合搭房子，而去做一个“鸡肉汉堡”“三明治”，也希望别人来夸他做得好。

当别人旁白他的行为时，小帅不再能“忍受”别人指挥他，会说出自己的想法：

“你们不要教这个老板怎么做这个汉堡。”“你不要变成大喇叭。”这时是娜娜老师示范正确表达需求的好时机。

不仅如此，他能马上能被吸引进情节中去，想象汉堡熟没熟，汉堡在烤箱里，400度有多烫，会共情老师被烫到。

当主动性被尊重后，小帅的力量大爆发，需求从对物的掌控，过渡到社会性需求的层面。

3.

认知和社会性

齐头并进

是怎样的感觉？

去年11 月份开始干预的小帅现在的变化怎么样了？

可谓社会性和认知齐头并进。

社会性方面：

小帅主动找老师玩的游戏越来越多，99%语言是在当下情景下的，且他期待自己的发起能够得到他人的回应。

小帅爸爸开心地分享：

“有一次他去追小区里的一个小朋友，叫胖墩，胖墩没理他，他就跟在后面追着他跑。那一刻我真的有一种他是 NT 小孩的幻觉。以前看见别的人跟他打招呼的话会尖叫什么的，现在就挺自然的了。”

认知游戏上面，对于指令的理解，配合度会更高。

“他比以前讲道理了。你跟他讲道理他能说得进去。”

“现在画画，他自己会加很多情节去进来。以前的话那就是瞎画。”

在幼儿园，比较难的课程不再发呆。

过年的时候，小帅能够独处，自己和自己玩假想游戏，不再像以前一个人的时候只是发呆。

内核打通，很多东西都会自然就出来。

“孤独症到底该如何干预？”

一搜，得到一大堆五花八门的信息——行为派、发展派、生物疗法…...

其实理性来看这个问题，思路还是很明确的：

看效果，看数据。

我们过去半年间做的一个小型干预研究，小帅是实验组其中一个孩子。

使用暖星模式干预的孩子：

干预前分享兴趣、调节人际关系等与人联结社交需求导向的沟通占比23.39%，干预后占比55.78%，沟通目的需求层次提高138%。

孩子游戏水平的高低（游戏类型）反映了其认知水平。

干预前孩子主要玩因果游戏占比44.54%，象征和前象征游戏占比13.83%。干预后孩子前象征和象征游戏占比提升，占61.5%，提升344%。

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