心脏“水泵”失灵了？

心脏就像我们身体里的超级水泵，一天24小时不停歇，把血液泵到全身各处。可要是这个水泵变弱了、没力气了，泵不动足够的血，就会出现心力衰竭。
心衰不是心脏停跳，而是它工作效率下降了。血液可能淤积在肺里（让人喘不上气）或腿上（让人肿胀）。早发现、早调理，很多人能像正常人一样生活。
心脏为啥会累垮？

- 血管堵了：给心脏供血的血管（冠状动脉）被脂肪堵了（冠心病），心脏肌肉没营养，慢慢变弱，就像饿瘦了的水泵。
- 血压太高：长期高血压让心脏超负荷工作，就像水泵常年超功率运转，零件慢慢磨损、变僵硬。
- 心脏瓣膜坏了：瓣膜就像水泵里的阀门，关不严或打不开，会让心脏多费劲，时间久了就累垮了。
- 其他帮凶：比如长期喝酒、某些化疗药伤了心脏，或是糖尿病、肥胖、病毒感染（比如新冠），甚至天生心脏没长好。
身体会发出哪些求救信号？
- 气短：爬两层楼就喘得像跑了800米，甚至躺着也憋得慌，得坐起来才舒服，半夜可能被憋醒。

- 累得快：买菜、扫地这种小事，做一会儿就觉得浑身没劲，只想躺平。
- 肿胀：脚脖子、小腿肿得厉害，一按一个坑，穿不上原来的鞋；肚子也可能胀鼓鼓的。
- 心跳乱：感觉心跳快、跳得慌，或忽快忽慢。
- 其他麻烦：老咳嗽（尤其晚上），痰里可能带点粉红；没胃口、恶心；甚至头晕、脑子不清楚。
医生会怎么做？
医生会先问问情况，听听心脏和肺，然后可能安排这些检查：
- 抽血：查一种叫利钠肽的物质，心衰时会升高；还能看看肝肾功能、血糖等。

- 拍胸片：看看心脏有没有变大，肺里有没有积水。
- 心电图：查心跳是否正常，有没有过心脏病发作。
- 心脏彩超（超声心动图）：最关键的检查！能看清心脏的泵血能力——比如射血分数（每次跳动泵出的血占心脏容量的比例）。这个数低了，可能是心脏没力气；正常但仍有症状，可能是心脏太僵硬。
- 其他检查：冠状动脉造影、运动负荷试验，或用CT/MRI看心脏结构。
得了心衰，能怎么治？
心衰是慢性病，大多不能根治，但能通过治疗控制症状、延缓加重。具体方法因人而异：
1. 吃药：帮心脏减负、加油
医生会开几种药搭配着吃，比如：
- 松血管药：让血管放松，心脏不用那么费劲泵血，就像给水泵减压。
- 稳心跳药：让心跳慢一点、稳一点，保护心脏，避免过度劳累。
- 排水药：帮身体排掉多余的水，减轻肿胀和气短，就像给水泵放掉多余的水。

2. 手术或器械：给心脏修修补补
如果药物效果不够，可能需要动手脚：
- 血管堵得厉害？ 做搭桥手术或放支架，给心脏开条新路，保证供血。
- 瓣膜坏了？ 修一修或换个新瓣膜（比如用机械瓣或生物瓣），让阀门正常工作。
- 心跳太乱或太慢？ 装个除颤器，万一心跳停了能电击救回来；或装起搏器，让心跳稳一点。
- 心脏实在没力气？ 严重时可能需要心脏辅助泵帮忙泵血，甚至心脏移植。
生活中该怎么护着心脏？
- 每天称体重：早上空腹称，要是两三天内胖了5斤以上，可能是积水了，赶紧告诉医生。
- 少吃盐！ 每天别超5克（一啤酒瓶盖），少吃腌肉、罐头、咸菜，炒菜少放盐。盐多了会积水，加重心脏负担。
- 戒烟限酒：烟会伤血管，酒多了直接伤心脏，必须戒！
- 慢慢动，别累着：轻度心衰可以每天散步20分钟，严重的要在医生指导下练。别干重活，别憋气用力（比如搬重物）。
- 控制体重：胖了会让心脏更累，慢慢减点重都有帮助。
- 睡好点：躺平憋得慌？可以垫两个枕头。
- 定期复查：哪怕没症状，也要按时去医院，医生可能调药或查有没有并发症（比如肾、肝受损）。