山东
日前，法院公布的案卷显示，中国人民财产保险股份有限公司一支公司团队长张某利用职务便利，单独或伙同汪某制作虚假赔付案件25起，骗取医疗保险金共计47.99万元。
张某、汪某户籍地均为青海省海东市平安区，2人于2024年10月25日因涉嫌贪污被留置，同年11月14日被刑事拘留，同年11月22日被逮捕，现羁押于海东市平安区看守所。
据公诉机关指控，2022年5月至2023年6月，张某在担任人保财险海东市分公司平安支公司社会医疗保险服务部团队长期间，使用他人身份信息虚构住院报销资料，并通过社保理赔系统制作虚假赔付案件，以此骗取医疗保险金。2023年3月至2023年6月期间，张某教唆公司从事社保辅助岗的汪某使用他人身份信息以上述方式骗取医疗保险金。
经查，张某单独制作虚假赔付案件16起，骗取医疗保险金259435.98元；张某伙同汪某制作虚假赔付案件9起，骗取医疗保险金220455.88元。上述钱款被2人挥霍。
2023年9月，张某、汪某将涉案赃款47.87万元退缴至人保财险青海省分公司账户。2024年9月23日，海东市平安区监察委员会决定对张某、汪某涉嫌贪污问题立案调查。同年11月6日，张某将涉案赃款1187.96元退缴至青海省医疗保障局账户。
法院审理认为，被告人张某作为受国有单位委托管理城乡居民基本医疗保险基金的人员，利用职务上的便利，非法占有国有财物，其行为构成贪污罪；被告人汪某作为劳务派遣人员，与张某勾结，伙同贪污，应以共犯论处。张某贪污数额47.99万元，汪某贪污数额22.05万元，均属于“数额巨大”，公诉机关的指控成立。
据此，法院一审判决张某犯贪污罪，判处有期徒刑2年，并处罚金12万元；汪某犯贪污罪，判处有期徒刑一年六个月，并处罚金11万元。
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