上海
夏天，犹如人经不起“烤验”会中暑那样，一些药物经不起“烤验”也会“中暑”。许多药品需要低温保存，以保证药品质量。如果储存不妥，不仅会使药品药效降低，还可能发生霉变，以至产生化学变化，产生毒性。
很“怕热”，需要“请进”冰箱的药物通常有以下几类——
针剂：很多针剂应放入冰箱保存。尤其是一些特殊药品，如胰岛素、白蛋白、乙肝疫苗、微生态制剂等生物制品，一年四季都要放在冰箱冷藏室贮藏，温度以2℃至8℃为宜，否则就会失效，甚至产生对人体有害的物质。
混悬剂：指以粉末状盛装在容器内的药品，在未冲泡状态下，室温下保存期为标示的有效期。一旦加水后，其保存期限缩短，一般不超过15天，此时应放在冰箱中冷藏。
外用药品：滴眼液、滴鼻液、滴耳液、洗剂和漱口液等，在夏季最好放在冰箱中冷藏，以获得较长保存时间。搽剂类药品含酒精成分容易挥发，应低温保存防止其挥发。
名贵药材：人参、西洋参、燕窝、冬虫夏草等名贵药材不易储存，容易出现受潮、泛油、发霉、变色、虫蛀等变质现象，如果量少，可以先用密封袋封装或防潮纸包裹后放入冰箱。
但也要注意，有些药物“怕冷”，完全没必要放在冰箱里，如止咳糖浆，低温保存会导致其溶解度变低、药效减退。软胶囊、眼膏、凝胶、乳膏、栓剂、乳剂等固体制剂应防冻，以免水分和基质分离。还有一些常温保存的药品，如片剂、胶囊剂、液体制剂、维生素类、中药制剂等，在避光、干燥处常温保存即可。
药品在存放过程中易受日光、空气、温度、湿度等因素影响，产生复杂的物理、化学和生物化学变化，对药物有效性和安全性产生影响，夏季环境温度和湿度较高，紫外线强，药物更容易变质。
家庭中可以通过仔细观察药物的外观性状，如色、嗅、味等形态来识别药物是否变质。一旦药物出现下列情况，表明药物已变质，不能再使用：白色药片变黄，表面粗糙、疏散、潮解或有结晶析出；药片上有斑点、发霉、虫蛀、有臭味等；糖衣片有粘片或黑色斑点、糖衣层裂开、发霉、有臭味等；冲剂发粘结块、溶化、有异臭等；胶囊及胶丸有明显软化、破裂、漏油或互相粘连等；糖浆有较多沉淀物或发霉等；粉针剂结块、经摇动不散开、药粉粘瓶壁或已变色等。
建议大家养成阅读药品说明书的习惯，并按照说明书存放药品。药品最好用原包装物包装，便于识别和掌握服用方法、剂量。如无原包装，应选用干净的小瓶、干燥后装药，并将药物的名称、服法、剂量等写清楚贴在包装瓶上。
老年朋友可以建一张药品卡，将药品分门别类。可先将储备药品分内服、外用两大类；再按药品名称、用途、用法、用量、注意事项、失效期等制成表单，一旦需要即可查表，既方便又安全。
家庭储存药物的数量不宜过多，应定期（一般为3个月到6个月）检查药品是否过期或变质失效。药品必须存放在安全可靠的地方，不要让孩子和有精神异常的患者拿到，以免偷服、误服发生中毒。外用药与消毒、灭蚊、灭蝇药等决不可混放，以免发生意外。
（作者为同济大学附属同济医院药剂科副主任药师）
原标题：《敲黑板！药物也会“中暑”，切记这些药物需冷藏保存》
栏目主编：唐闻佳 文字编辑：李晨琰 题图来源：文汇报资料照片
来源：作者：叶显撑
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