凌晨3点，萧山15岁少年被紧急送进ICU，抢救数小时……

终于盼到放暑假了，但不久前的一天凌晨3点，15岁的奇奇因严重乏力、低热、呼吸急促且意识模糊，被家人紧急送到萧山区第一人民医院急诊。

检验结果震惊众人：血糖高达84.20mmol/L（超常人15倍）！最终确诊为致命的重度糖尿病酮症酸中毒。

重度糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最凶险的急性并发症。患者体内的高血糖会使血液浓稠，出现严重脱水，同时胰岛素缺乏会导致身体分解脂肪时产生剧毒酮体，让血液急剧变酸， 这双重风暴会猛烈冲击患者的心脏、大脑、肾脏，容易出现抑制心肌、损害神经、引发致命心律失常的情况，而严重脱水电解质紊乱会导致休克、肾衰风险剧增。

重症医学科副主任莫路姣回忆：“当时奇奇的病情进展迅猛，有可能出现多器官衰竭的情况。在急诊初步处理后，奇奇被迅速转入我们ICU抢救。”

经过快速补液抗休克、持续胰岛素泵降糖、精准纠正电解质及酸中毒……数小时高度紧张的ICU监护治疗后，奇奇的意识才得以恢复，血糖艰难回落，从生死边缘被拉回。

在后续问诊中，医生找到了病因——奇奇平时把乳味饮料当水喝。“孩子从小爱喝甜饮料，特别是那些包装像牛奶的乳饮品。一天要喝好几瓶。”奇奇的妈妈后悔地说，“我们以为好歹是奶制品，总比可乐强，没想到害了他。”而不爱运动，让身高170cm的奇奇体重已达170斤。长期高糖饮食和不良生活习惯导致他肥胖、胰岛素抵抗，最终导致了严重的糖尿病酮症酸中毒。

莫医生介绍：“仅今年上半年，我院就收治40岁以下糖尿病住院患者133例，其中不乏危重病例需紧急转入ICU抢救的。到我们ICU的年轻患者往往起病急、进展快，救治压力大，且重症比例呈逐年上升趋势。一个重要原因在于现在的年轻人长期、过量饮用含糖饮料，甚至将其替代日常饮水。这警示我们，预防关口亟需前移。”

糖尿病为什么逐渐盯上青少年？

01

生活方式

吃得多：高糖饮料（90%中小学生饮用，21%每天≥1次）、快餐（炸鸡汉堡等），精加工零食泛滥，传统健康饮食被替代。典型如“甜牛奶+面包”式早餐，糖分超标、营养失衡。

动得少：工作学业压力导致久坐成为常态，户外活动锐减，能量消耗严重不足。

02

儿童肥胖

儿童肥胖率飙升，风险倍增：中国18岁以下肥胖人群达1.2亿（占比10%），每年增长8%。肥胖（尤其内脏脂肪）是胰岛素抵抗（身体对胰岛素反应下降）和2型糖尿病的关键推手。

母亲孕期影响深远：母亲超重或妊娠糖尿病，子女肥胖及糖尿病风险飙升7倍。

03

青春期激素干扰

激素活跃：青春期生长激素和性激素活跃，会天然“对抗”胰岛素的作用，使血糖控制难度增加，尤其在存在肥胖或遗传风险时。

04

健康意识

早期症状被忽视：“三多一少”（多饮、多尿、多食、消瘦）、伤口难愈等常被误认为“工作累”“学习累”。

筛查不足：常规体检很少包含血糖检测。

认知误区：“孩子胖点才健康”、“喝果汁比吃水果好”等观念普遍。

青少年该如何预防和管理糖尿病？

01

火眼金睛识破“健康”伪装：

• 含糖饮料陷阱： 配料表前三位出现水、白砂糖、果葡糖浆=“糖水炸弹”！直接换为白水、淡茶、无糖豆浆。

• “天然果汁”误区： 榨汁流失纤维，浓缩糖分，不如直接吃水果。

02

抓住身体发出的糖尿病警报：

• 吃饱像“断电”犯困 → 可能是胰岛素抵抗信号（细胞拒收血糖）。

• 脖子/腋下发黑洗不净 → 高胰岛素血症的皮肤标志（黑棘皮症）。

• 夜尿多+口渴难解 → 血糖失控的典型表现（肾脏在排糖）。

03

家庭健康“三板斧”主动出击：

早餐革命：❌甜牛奶+面包→ ✅无糖豆浆+鸡蛋+全麦馒头（控糖稳血糖）。

高效运动处方：每日跳绳500下（燃脂效率超跑步），或快走/打球60分钟。

精准体检筛查：超重青少年必查糖化血红蛋白（HbA1c）（反映3个月平均血糖），普通体检需加测空腹血糖。

04

关键管理原则：

• 遵医嘱用药： 1型需终身使用胰岛素；2型严格遵循“饮食+运动+监测”三角，药物勿擅自停，规律监测血糖。

• 全家参与： 父母带头戒含糖饮料，冰箱常备蔬果，周末家庭运动日。

医生提醒：暑假期间，家长要特别关心关注孩子的饮食起居。乳味饮品≠牛奶！长期饮用含糖饮料易导致肥胖、蛀牙，甚至诱发糖尿病。孩子若出现“三多一少”（多饮、多尿、多食、体重下降）、伤口难愈合等症状，需及时就医排查。

来源：萧山区第一人民医院