突然发现身上有小红点
单独一个或是几个
出现在四肢甚至是身体上
这些小红点是什么?
有没有健康危险?
要怎么治疗?
“小红点”是血管瘤
但不会癌变
这种小红点(红痣)叫“老年性血管瘤”,一提到“血管瘤”,大家难免会担心:这是肿瘤吗?会癌变吗?是不是有生命危险?
先不要过度联想,其实红痣这种血管瘤并不是什么吓唬人的问题。
血管瘤其实很常见的,它的类型也很多,几乎都是良性的。
比如说,有大概4%~10%的婴幼儿都有一种叫作“婴儿期血管瘤”的问题,并且随着年龄增长会不治而愈。
至于红痣,也不少见,并且年龄越大越常见。一般30多岁就可能慢慢长出来(不过有5%~7%的青少年也会长),75岁以上的老年人当中,有75%的人都有这个问题。
红痣之所以是血管瘤,是因为它有局部的毛细血管的扩张和增生(注意,不是血管癌变)。
所以,大家不用谈“瘤”色变,医学上的“瘤”可能指的是组织结构的良性增生,和癌变未必有关系,这里的红痣就是此情况。
什么样的才是红痣?
红痣其实比较好判断,基本的特点就是圆形的小颗粒,大多在1毫米到5毫米之间。由于是血管的增生,它一般是红色的,偶尔会有紫色的,个别时候带点蓝色。正因如此,它还有另一个名字,叫作“樱桃状血管瘤”。
至于个数,一般是多个,分散在皮肤各处。相对常见的部位是胳膊和躯干,很少长在手、脚和脸上。
为什么会长红痣?它比较常见的病因,主要有2个,不需要担心:
一个是年龄增长。这是没办法避免的事,可以理解为红痣可能是衰老过程中的一个表现。
另一个是怀孕。这是因为怀孕过程中,会有催乳素等激素的波动,它们可以通过复杂的机制让皮肤产生红痣,对于这种红痣,产后有希望自然缩小甚至消失。
除此之外,还有一些不是那么常见的原因,总结如下:
■基因突变:研究认为,有的人长红痣是因为基因(比如GNAQ基因和GNA11基因)有突变,但反过来,普通人没必要因为红痣而去做基因检测。
■特殊用药:极个别人如果用了环孢素、氮芥或其他化疗药,也可能会更容易出现红痣。
总的来说,大多数人长红痣后都不用太担心的,尤其是红痣大小和个数比较稳定,且自我感觉没有什么其他健康问题的时候。如果自己拿不准,或者短期内红痣的数量明显增多、有别的变化(变大、破溃、出血等),又或者因疾病或治疗(例如使用免疫抑制药物)而处于免疫抑制状态时,则建议就医评估。
长了红痣需要治疗吗?
对于红痣的治疗,首先要考虑不是怎么治疗,而是要不要治疗。
这是因为,红痣很普遍,不痛不痒,不传染,不癌变,也不影响健康。不治疗的话,红痣一般不会持续变大,大多也就几毫米而已。因此,从医生角度来说,其实可以不用治疗。
要治疗的话,也可以,一般适用于这几类人群:介意外观的,毕竟有的红痣会长在胳膊、脖子这种暴露部位,有点显眼;很担心红痣会起变化的,不想红痣一直伴随自己。
治疗方面,皮肤科医生有很多办法,但几乎都是破坏性的治疗,比如多种光电治疗(激光、强脉冲光),比如液氮冷冻治疗,比如外科手术。这些方法都由医生来操作,成本都不算高,效果立竿见影。
治疗前要提前知道2点:
第一,治疗多多少少会有副作用,比如疼痛,暂时性的肿胀、结痂、色沉或色素减少,也可能会有永久性的副作用,也就是遗留疤痕;
第二,治疗并不能避免复发,所有的治疗,只能是去掉现有的红痣。
来源:“健康时报”微信公众号
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