“小手术”变“生死劫”!广东湛江3岁男童做扁桃体切除手术后脑死亡,母亲泪已流干。医院仅仅一句“术前已告知手术风险”就能够卸掉所有责任吗?有5个疑点需要涉事医院和医生好好解答。
广东湛江一个3岁男孩因为睡觉打呼噜比较厉害,影响睡眠,所以妈妈带他去广东医科大学附属医院(在湛江市霞山区)检查。
检查完后,当时医生说是扁桃体和腺样体肥大,建议做个切除手术。
听到做手术,作为母亲的李女士有点慌,但是医院那边一直说:“放心,小手术,成熟得很。”
李女士想着做完手术,孩子以后就能睡个安稳觉了,便签了字。
6月27号那天,孩子被推进了手术室。
可这一进去,李女士一家的天就塌了。
在手术室外等待的她,越等越急,手术硬生生地做了差不多快5个小时后才结束。本来医生说是小手术,很快就能做完,出一点点血就没事了的。
李女士还发现,手术记录写着10点40分开始,11点40分结束,就一个小时,出血才5毫升。
可是,孩子被推出手术室后,直接送进了ICU。
看到孩子被送进重症病房,李女士担心地问手术顺利吗?工作人员说手术很顺利,进ICU只是过渡一下,应该明天就能出院了。
第二天(6月28号)上午,李女士问医生孩子咋样了,被告知的是问题不大,还要再观察一天看看。
可是下午,孩子突然心跳骤停,医生护士冲进去抢救,整整8分钟,心跳才勉强回来,但是只能靠呼吸机维持呼吸。
由于担心孩子,李女士跟医院提出过转院,但是医院说现在孩子不能移动,需要等72小时后再看情况。
三天后还是以情况不稳定拒绝转院的请求。
十天后,李女士被告知孩子已经脑死亡!其他医院也不肯接收了。
原本活蹦乱跳的三岁孩子就这样躺在床上一动不动,一个家庭就这样毁了。
李女士等家人伤心欲绝的同时,质疑医院和医生操作不当,还隐瞒真相,应该担责。
但医院却表示:手术正常,术前已告知风险,建议做医疗鉴定。
李女士等家人和网友总结了事件的几个疑点。
首先,手术时长对不上。
手术记录说11点40分手术结束,但李女士觉得孩子“快5个小时才被推出手术室”,多出来的这几小时到底发生了什么,医院和医生没说清楚。
其次,关键性监控没了。
家属多次要求查看27、28日手术室和麻醉复苏室的监控,医院却说“监控已经被覆盖”。可按规矩,医疗监控得存15天,这节骨眼上没了,是没管好还是有别的猫腻?
再其次,术后情况突变令人怀疑。
明明说手术顺利,出血才5毫升,还说第二天能出院,结果转天下午孩子就心跳停了,抢救后成了脑死亡。
手术记录里写着“手术顺利、麻醉满意,出血约5ml”,可是10天后脑死亡,这种情况和一般并发症(出血、感染)之间的关系真是让人怀疑。医院最开始说要等72小时才能转院,结果3天之后又说“情况不稳定”,最终宣布脑死亡。
这是不是术前没估准风险?还是术后看护没盯紧?
扁桃体切除术虽然是耳鼻喉科常见的手术,但可没啥“零风险”这说法。医学资料上提到,术后可能会出血(包括原发性或者继发性)、感染、麻醉反应,甚至血氧骤降可能造成脑损伤。这事儿的潜在风险可并不小。
第四,风险告知像走过场。
手术同意书上列了9项风险,可医生总说这是小手术,技术熟得很,签字时也没提过有脑死亡的风险,家属根本没料到会这么严重,这算不算没说透?
儿童手术比较特殊,小孩不像大人,血管细,代偿能力差,哪怕一点点出血,一点点缺氧,都可能致命。
李女士说:“他们一直强调就是个小手术,而且这种手术技术已经很成熟了,让我走个流程签字。他们把这个手术说得很轻巧,所以我才会同意签。”
最后,转院拖拉、延误。
抢救完家属就想转院,医院先说要观察72小时,后来又说孩子情况不稳不让走。就这么拖着,会不会耽误了最好的治疗时机?
李女士认为,要不是术后医院说“手术没问题”,她绝对不会让孩子继续待在ICU,如果能及时转院,结果可能就变得不一样了。
目前,广东省湛江市霞山区卫生健康局已受理投诉,介入调查。
当“小手术”变成“生死劫”,有两点值得我们去思考:
医院大大小小的手术,动辄术前告知手术风险让家长签字,但无论什么手术,医院难道不是有责任先做风险评估吗?家长签了手术风险责任书并不是医生的“挡箭牌”,也不应该成为医院免责的依据吧?风险告知不是终点,更该是医生握着手术刀时的敬畏。
三岁就去做扁桃体切除术,家长是不是太心急了?孩子太小,手术都有风险,一般都要八岁以上才做的,过早做对免疫系统也不好,对生活没有太大影响也不需要急于去切掉。比如腺样体肥大,割包皮之类,先等一等,观察一下,斟酌一下,不要跟着周边人过度卷过度焦虑。
希望有关部门能彻彻底底查清楚,给孩子家人一个明白,也让所有家长能放下心来。也希望所有医院对儿童手术多一份敬畏,多一份细致。
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