北京
近期，全国多地处于梅雨季，高温高湿的气候让人感到不适。日前，74岁的王大爷骑车时，毫无预兆地从车上栽倒，不省人事。路人见状，急忙拨打急救电话，将他送上救护车。
在救护车上，王大爷心搏骤停，自主呼吸也随之消失。医护人员争分夺秒，立即为其进行心肺复苏。抵达医院急诊科后，救治团队接力进行心肺复苏，并实施气管插管通气。经过8分钟全力施救，王大爷的大动脉恢复了搏动，暂时脱离生命危险。
心脏检查揪出“真凶”
入院检查时，王大爷的体温接近40摄氏度，并出现了代谢性酸中毒及急性心肌梗死的表现。
医生怀疑王大爷患上了热射病，不排除合并急性心肌梗死的情况，紧急为其进行了冠脉造影。检查结果显示，王大爷的心脏没有致命性损伤。最终，王大爷被确诊为热射病。
热射病是最严重的中暑类型，分为劳力型（青壮年在户外作业、运动时发病）和经典型（老年人、体弱者在闷热环境中发病），王大爷正属于后者。研究显示，热射病的致死风险极高，幸存者也可能遗留脑损伤、肾功能障碍等后遗症。
经过抢救，王大爷的体温降到了38摄氏度，呼吸和心率也趋于平稳，并恢复了意识。经过几天的治疗，王大爷顺利出院，没有留下后遗症。
梅雨季也是高危天气
让王大爷和家属感到不解的是，当天的气温并不是很高，王大爷怎么会患上热射病呢？
杨建敏介绍，很多人以为只有烈日暴晒才会导致中暑。殊不知，梅雨季的高湿度也是“隐形杀手”。梅雨季的湿度较高，人体感觉闷热，即使气温未达35摄氏度以上，仍然可能因汗液蒸发受阻，导致人体核心温度迅速升高。当环境湿度超过60%，汗液难以蒸发散热，热量在体内越积越多，有的人会在不知不觉中患上热射病。
更可怕的是，有些患者仅表现为精神萎靡、浑身乏力，一开始只是觉得“有点累”，根本没意识到危险临近。老年人、慢性病患者及户外工作者一定要警惕热射病。
这些“陷阱”要当心
“每年的梅雨季，我们都会接诊因热射病引发心脏问题的患者。”杨建敏无奈地说，这类患者往往没有头晕、呕吐等典型中暑症状，很容易被误诊。在临床中，部分热射病导致的休克容易和急性心肌梗死导致的休克混淆，有些患者可能同时患有热射病和急性心肌梗死。
梅雨季结束时，气温会急剧上升，热射病的诱发因素大大增加，杨建敏强调：“一旦出现胸闷、乏力、意识模糊等症状，千万别硬扛，应立刻就医！”
如何预防热射病
识别危险信号在暑期或高温环境中，当您出现精神不振、头晕乏力等轻微不适时，应马上转移到阴凉处，并解开衣领，用温水擦拭身体，冰敷颈部、腋窝、腹股沟等部位，以快速降温。同时，要注意补充电解质。
科学急救发现他人中暑后，要迅速将其移至阴凉通风处，解开衣扣散热，用湿毛巾降温，并拨打急救电话。
高危人群重点防护老年人对高温不敏感，易忽视身体不适，家属应在室内安装温湿度计，监测室内环境，确保室温舒适、空气流通。老年人应避免高温时段外出；慢性病患者应避免长时间处于闷热环境，遵医嘱调整药物。老年人在进行户外活动时，应穿着透气防晒衣物，并注意补充电解质。
来源：老年健康报
文：浙江省杭州市第一人民医院李煦
策划：郑颖璠
编辑：尤颖康 杨真宇
校对：马杨
审核：管仲瑶 徐秉楠
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