医育融合，从读懂婴幼儿发展监测开始

在当今追求全面发展的育儿理念下，“医育融合” 成为了越来越多家长关注的焦点。医育融合，简单来说，就是医疗与教育的深度结合，旨在为婴幼儿提供更加科学、全面的成长支持。而在医育融合的实践中，读懂婴幼儿发展监测是至关重要的第一步。

为什么婴幼儿发展监测是医育融合的基石？

医疗和教育看似两个不同的领域，但对于婴幼儿来说，却是紧密相连的。医疗关注的是婴幼儿的身体健康、疾病预防与治疗，而教育则侧重于其认知、情感、社交等能力的培养。婴幼儿发展监测，就像是一座桥梁，将医疗与教育的关注点有机结合起来。

通过发展监测，医疗工作者能够及时发现婴幼儿身体发育过程中的潜在问题，比如头围异常、存在某些表型异常等，从而进行早期干预和治疗，保障孩子的身体健康。而教育工作者则可以依据监测结果，了解孩子在不同月龄和年龄段的发展表现，制定出更符合其发展水平的教育方案，促进孩子的全面发展。所以，只有准确掌握婴幼儿发展监测的要点，医育融合才能真正落地生根，发挥实效。

0 - 2 岁：婴幼儿发展监测要点

在孩子 2 月龄至 2 岁这个阶段，发展变化可谓日新月异。从最初只能对检查者有简单反应，到逐渐学会抓握物品、发声、抬头，再到能够主动伸手够玩具、翻身、独坐、扶走等，每一个进步都凝聚着孩子的成长。

在这个阶段，我们首先要确定孩子是否存在一些危险因素，例如无父母照顾、孕期分娩出现问题、早产、出生体重低等。这些因素可能会对孩子的发育产生潜在影响。同时，测量头围也是一项重要工作，如果头围小于或大于 2 个标准差，就需要引起重视。此外，还要仔细查看孩子是否存在眼睑裂斜向上、眼距过宽等表型异常。

从发展表现来看，不同月龄段都有相应的标志性行为。比如 2 至 4 月龄时，要关注孩子对检查者的反应、抓握能力和抬头情况；9 至 12 月龄时，孩子是否能模仿手势、用拇指和食指捏起小东西等。一旦发现孩子不能展示前一个年龄组所预期的一项或多项行为，就需要考虑是否存在发育迟缓的可能，应及时将孩子转诊到相关专家处进行评估。

2 - 6 岁：儿童发展持续监测

当孩子度过了婴幼儿期，进入 2 岁至 6 岁这个阶段，发展监测依然不能松懈。同样，要先排查是否存在那些可能影响孩子发育的危险因素，如孕期问题、家庭环境因素等，同时关注头围和表型异常情况。

在这个年龄段，孩子的发展表现更加丰富多样。2 岁至 2 岁半时，孩子要学会脱衣服、搭 3 层积木等；5 岁半至 6 岁时，孩子要能够与其他小朋友玩 “过家家” 、画出由 6 部分组成的小人等。如果孩子不能展现其年龄组应有的一项或多项行为，就需要警惕，及时采取措施。

如果孩子虽然展现出了相应年龄组的行为，但存在危险因素，家长也不能掉以轻心，要按照要求带孩子进行复诊，同时给予孩子更多的刺激和引导。

医育融合，如何指导家长行动？

家长，在医育融合中扮演着关键角色。一方面，要指导家长密切关注孩子的日常表现，对照婴幼儿发展监测表，及时发现孩子的发展变化和可能存在的问题。一旦发现异常，不要惊慌，及时咨询医生和教育专家，积极配合后续评估和治疗。

另一方面，要估计家长积极参与到孩子的教育过程中。无论是在孩子婴幼儿期给予更多的情感回应和触觉刺激，还是在儿童期根据孩子的发展水平，提供适宜的学习材料和社交机会，都能促进孩子的健康成长。同时，家长还要保持良好的心态，相信在医疗和教育的共同支持下，孩子一定能够茁壮成长。

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