一男子高温中暑进ICU！中暑防治指南→

最近佛山进入“强热”模式

气温眼看着就要直逼40度

“热死了”成为大家的口头禅

而事实上，严重的中暑

的确可能让人面临生命危险！

7月5日，在工地干活的黄先生（化名）收工后便开始觉得恶心、头晕，偶尔腿肚子抽筋，但想着“干活哪有不累的”，便没有放在心上。

7月6日，黄先生照样出工，上午10点左右，黄先生的情况愈发严重：浑身不受控地抽筋、痉挛，全身无力、恶心、头痛，黄先生自述“人都要抽筋痛晕过去”，工友赶紧将他送往广州医科大学附属第三医院黄埔院区急诊科。

接诊的黄埔院区急诊科潘诚医师在体查时，发现测不出患者的血压，结合他在高温环境下的工作史和症状，初步判断可能是中暑引起的“热痉挛”，进一步抽血检查发现其肾功能损伤、横纹肌溶解。急诊科快速予以大量补液、降温、纠正电解质紊乱等抢救，所幸救治及时脱离了生命危险，后续转入重症医学科观察治疗。

“患者幸好送医及时，如果进一步发展为热射病，可能会造成多器官的衰竭。”潘诚医生介绍。

中暑分程度

别忽略“身体信号”

很多人觉得

“中暑不过是晒蔫了

歇会儿就好”

但医学上

高温对人体是一场“系统攻击”

中暑是人体在高温、高湿环境下，体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭和水电解质丢失过多，引发的以中枢神经和（或）心血管功能障碍为主要表现的急性疾病。高温高湿环境下，人体无法散热，大量出汗导致人体体液流失，电解质紊乱，进而引起血容量减少，身体各个器官供血不足，严重者便会出现多器官的衰竭，引发生命危险。

根据严重程度，中暑分为先兆中暑→轻症中暑→重症中暑（包括热痉挛、热衰竭、热射病）。

1、先兆中暑：

最常见的症状如头晕、头痛、乏力、多汗、恶心、注意力不集中、动作不协调等，此时体温正常或略升高（＜38℃）。

2、轻症中暑：

除上述症状外，出现面色潮红、皮肤灼热、大量出汗，或面色苍白、皮肤湿冷、血压下降、脉搏增快。

3、重症中暑：

这个阶段的中暑可能致命，包括：

热痉挛：大量出汗后电解质失衡（尤其钠、钾），肌肉痉挛（常见小腿、腹部），意识清醒但疼痛剧烈。

热衰竭：脱水导致血容量不足，出现头晕、心慌、晕厥、低血压，可能进展为休克；

热射病：体温调节中枢失效，核心温度＞40℃，伴意识障碍（昏迷、抽搐）、多器官功能衰竭（肝、肾、脑等），死亡率高达20%-50%。

值得提醒的是

老人和孩子因为身体体温调节能力变差

对外在的温度感知不明显

在室内也可能中暑
街坊们在家中也不要因为“过度节约”

不舍得使用降温设备而中暑

尤其是老人家

不要担心空调病不舍得开空调

高温天生存指南

医生教你“防”和“救”

01

避开“高危时段”

10:00-16:00是一天中最热时段，户外工作者尽量调整作业时间，外出时做好防晒避暑，如戴宽檐帽、穿浅色透气衣物。

02

高温天气要多喝水

不要等口渴才喝，尤其是在户外要多喝水，每小时补充200-300mL水或运动饮料（补钾、钠）；避免一次性大量喝冰水（可能引发胃肠痉挛）。

03

关注“脆弱人群”

老人、儿童、孕妇、肥胖者、心脑血管疾病患者是中暑“高危群体”，需重点监测。

04

环境“降温”小技巧

室内用风扇+空调（26℃左右），避免直吹；如果不得不在高温户外作业，要注意做好防晒、遮阳、通风。

05

提醒：没有药物可以预防中暑

很多朋友会常备藿香正气水、十滴水等药物来预防中暑，事实上，各种药物并不能预防中暑。最好的预防是避免长时间待在高温高湿环境。

发现中暑做好这几点

如果发现自己或他人

出现头晕、乏力、肌肉抽搐等

先兆/轻症中暑症状

可以做好这四步

第一步：转移降温。迅速将患者移到阴凉通风处（如树荫、空调房），解开衣领、腰带，用湿毛巾擦拭颈部、腋窝、腹股沟（大血管处），或用风扇加速蒸发散热。

第二步：补充水分电解质。意识清醒者，少量多次喝淡盐水/运动饮料（每次100-150mL，间隔10分钟）。

第三步：物理降温“猛一点”。用冰袋（或用塑料袋装冰块+毛巾包裹）敷额头、腋下、大腿根；有条件可用30℃左右温水擦浴（比冷水更安全，避免血管收缩）。

第四步：密切观察，及时送医。若出现以下情况，立即拨打120：体温＞39℃（摸皮肤发烫）；意识模糊、昏迷、抽搐；呕吐不止、呼吸急促；尿量明显减少（提示肾功能损伤）。

一定要记住

中暑不是“忍忍就好”

及时干预能救命

这个夏天，别让“热”

成为健康的“隐形杀手”

佛山发布编辑部

来源：广州卫健委、广州医科大学附属第三医院

编辑：罗乐莹

审校：李敏贤、冯翠萍

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