脑梗良药——灯盏细辛（灯盏花）

灯盏细辛，又名地顶草、灯盏草、双葵花、灯盏花。本品为菊科植物短葶飞蓬的干燥全草。夏、秋二季采挖，除去杂质，晒干。分布于湖南、广西、四川、贵州、云南及西藏等地。以根多、叶色黄绿者为佳。

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【性状特征】

茎圆柱形，长14~22cm，直径0.1~0.2cm；黄绿色至淡棕色，具细纵棱线，被白色短柔毛；质脆，断面黄白色，有髓或中空。

基生叶皱缩、破碎，完整者展平后呈倒卵状披针形、匙形、阔披针形或阔倒卵形；长1.5~9cm宽0.5~1.3cm；黄绿色，先端钝圆，有短尖，基部渐狭，全缘；茎生叶互生，披针形，基部抱茎。

头状花序顶生。瘦果扁倒卵形。气微香，味微苦。

【性味归经】

味辛、微苦，性温。归心、肝经。

【功能主治】

活血通络止痛，祛风散寒。用于中风偏瘫，胸痹心痛，风湿痹痛，头痛，牙痛。

【用法用量】

内服：煎汤，9~15。或研末蒸鸡蛋服。

外用：适量。

【效用分析】

灯盏细辛辛散温通，能活血通络止痛，故可治疗脑络瘀阻之中风偏瘫，心脉痹阻之胸痹心痛；有温经散寒止痛的作用，是治疗风湿痹痛的要药；并能祛风解表，故亦治风寒感冒，头痛，牙痛。

【配伍应用】

01、灯盏细辛和丹参：

灯盏细辛辛温散寒，入心肝经，能通能散；丹参苦能泄降，微寒清热，入心肝二经血分，两药相配，相辅相成，能增强活血散瘀、通脉止痛之功，用于脑络瘀阻，心脉痹阻等有良好的化瘀止痛作用。

02、灯盏细辛和祖师麻：

灯盏细辛有祛风散寒，活血通络止痛之功；祖师麻有祛风通络，散瘀止痛之效。两者配伍应用，可温经散寒、活血通络、化湿止痛，常用于治疗寒湿凝滞所致的腰腿痹痛。

【鉴别用药】

灯盏细辛与细辛：

细辛

灯盏细辛

二药皆有祛风散寒止痛的作用，均可治疗感冒头痛、牙痛等。然灯盏细辛辛温善行，温经散寒止痛力强，善于活血通络止痛，常用于治疗风寒湿痹。细辛辛温，归肺经，有祛风散寒，通窍，温肺化饮的作用，善于祛风散寒止痛，用治风寒感冒、阳虚外感，鼻渊头痛，寒痰停饮，气逆喘咳等。

【方剂举隅】

1. 治感冒头痛，筋骨疼痛，鼻窍不通：灯盏细辛9-15g。水煎服。（《昆明民间常用草药》）
2. 治风湿疼痛，瘫痪：灯盏花泡酒，3-5d后服。每日2次，每次10-30ml。（《中国民族药志》）
3. 治小儿麻痹后遗症、脑炎后遗症之瘫痪：灯盏细辛6-9g。调鸡蛋蒸吃。（《云南中草药选》）
4. 治牙痛：灯盏花鲜全草捣烂，加红糖敷痛处。（《云南中草药》）
5. 治小儿营养不良，水肿：灯盏花2.5-5g。冲服或蒸鸡蛋服。（《中国民族药志》）

【各家论述】

《滇南本草》：

“小儿脓耳，捣汁滴入耳内。左瘫右痪，风湿疼痛，水煎点水酒服。”

《云南中草药》：

“发表散寒，健脾消积，消炎止痛。”

《全国中草药汇编》：

“散寒解表，祛风除湿，活络止痛。主治感冒头痛，牙痛，胃痛，风湿疼痛，脑血管意外引起的瘫痪，骨髓炎。”

【成药例证】

益脉康片

组成：灯盏细辛浸膏。

功效：活血化瘀，有改善脑血循环，增加脑血流量，增加心肌对缺血缺氧的耐受性，改善微循环的作用。用于缺血脑血管病及脑出血后遗瘫痪，眼底视网膜静脉阻塞，冠心病，血管炎性皮肤病，风湿病。

注意事项：个别胃炎患者出现轻度肠胃不适，宜饭后服用。

【药理作用】

抗凝血、抗心肌缺血、扩张血管、抗心律失常、抗脑缺血、抗氧化。

作者：中山市小榄人民医院 毛文豪