拟强制新牙医服务三年，英国政府启动NHS牙科合同改革公众咨询

*图源：GOV.UK

好的牙·讯｜英国政府于2025年7月8日宣布，针对国民医疗服务体系（NHS）牙科合同启动为期六周的重大公众咨询。此次咨询的核心提案旨在优先保障急需和复杂牙科治疗的患者，并强化儿童口腔预防性护理。

根据政府提案，改革将设立专门针对患有严重牙龈疾病或至少5颗牙齿龋坏患者的全新限时诊疗路径，提高义齿修复的报酬，并要求牙医每年提供一定量的紧急和非预约护理服务。英国政府表示，此举旨在纠正现行体系中牙医承接复杂治疗（如牙冠、牙桥和义齿）成本效益低的问题，以激励更多牙医从事NHS服务。

儿童口腔健康被列为重点预防领域，计划推广树脂窝沟封闭术用于有龋齿史的儿童，并允许在未完成全面牙科检查的情况下为儿童应用氟保护漆。最新统计显示，英国有22.4%的五岁学童存在明显龋齿问题，龋齿已成为5至9岁儿童住院的最常见原因。

为增加就诊机会，改革要求新获得资格的牙医必须在NHS服务最低年限（拟定为三年）。英国政府强调，这与其承诺每年增加70万个紧急牙科预约名额及加强儿童牙齿健康预防的目标一致。当前NHS牙科服务满意度已跌至历史低点，英国牙科协会数据显示超过四分之一的成年人难以获得NHS牙科服务。

卫生部长Stephen Kinnock表示，现任政府继承的是一个“已崩溃”的NHS牙科体系，新改革提案旨在“将常识带回体系”，通过吸引更多NHS牙医、优先治疗最需帮助的患者及系统性调整实现根本改变，确保口腔健康问题不阻碍民众就业和保持健康。

此次咨询是基于政府已采取的行动，包括推出额外的70万个预约、满足急需止痛的患者需求、为3-5岁儿童推出全国性监督刷牙计划，以及通过全国性的“Golden Hello”计划招聘更多NHS牙医。

*图源：BDA官网

英国牙科协会（BDA）同日发布新闻稿回应称，此次提交咨询的调整措施是与政府进行“实质性谈判和建设性接触”的结果，包含了对该协会关于高需求患者、紧急护理、预防和质量改进等核心诉求的回应，属于“小幅积极改进”。

BDA指出，这些措施在2006年合同框架内实施，预计于2026年4月生效。并明确表示真正的改革不能等待政府《10年健康计划》设定的2035年目标，需要在本届议会任期内获得可持续资金支持以推进根本性变革。

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