一、冠心病治疗的困境:支架愈合慢,患者吃药久
冠心病就像水管里的“锈垢”,传统支架是“撑开锈管的金属网”,但金属长期暴露会吸附血小板形成血栓——这就是为什么患者术后需长期服用两种抗血小板药(俗称“双抗”),一旦停药可能突发心梗。
1. 传统支架的痛点:
① 愈合慢:血管内皮覆盖支架需3-6个月,期间血栓风险高;
② 用药长:双抗至少6-12个月,出血风险威胁老年人、肾病患者;
③ 远期隐患:聚合物涂层残留可能引发5年后血栓“晚期追赶效应”
2. “能否让支架更快被血管‘吸收’,解放患者?”——PIONEER全球研究由此启动,首站落地欧洲(PIONEER I)。
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二、PIONEER I 研究:欧洲首证“一个月内皮愈合”
1. 研究定位
作为赛诺医疗全球临床的首站突破,PIONEER I 在欧洲完成严格临床试验,目标很明确:验证愈合支架能否实现“快速内皮愈合”,打破传统支架的愈合瓶颈。
2. 颠覆性设计:为“愈合”而生
三大技术创新直指愈合痛点:
- 超薄支架梁(80μm):减少血管损伤,内皮细胞更快爬覆
- eG™底部涂层:支架表面“长”出生物相容涂层,贴壁更紧密,减少血流扰动引发血栓。
- PLAG完全可降解载药层:针对平滑肌增生的精准药物释放,仅在28天内实现对平滑肌细胞过度增生的抑制。
3. 核心结论:1个月覆盖80%!
通过血管内光学成像(OCT)技术直接观察患者血管,结果显示:
- 术后仅1个月,HT Supreme™支架表面80%以上已被自身内皮细胞覆盖,而传统支架此时覆盖率不足30%。
这意味着——
✅ 血栓根基被铲除:内皮是血管的“天然保护膜”,快速覆盖使支架不再暴露于血液;
✅ 双抗疗程革命在望:欧洲医生开始探索“术后1个月停双抗”的临床实践。
三、从PIONEER I 到患者真实获益
1. 双抗自由:高出血人群的“生命解绑”
- 传统方案:75岁老人装支架后需双抗1年,随时面临消化道出血风险;
- “愈合支架”方案:欧洲探索性研究显示,1个月双抗后停阿司匹林,出血风险降37%
2. 远期安全:5年血栓率更低
PIONEER I 的愈合机制为后续全球研究埋下伏笔:
- PIONEER III 五年数据:“愈合支架”组血栓率1.8% vs 国际金标准支架2.0%,且优势随时间扩大;
- 糖尿病患者同样受益:血管愈合不受血糖影响
3. 国际认可:中国智造的首张欧盟通行证
- 2019年12月,PIONEER I 推动“愈合支架”获欧盟CE认证,成为首个凭“愈合导向”设计登陆欧洲的国产支架
四、一场由“愈合速度”定义的革命
PIONEER I 的价值不仅在于数据,更在于重构了支架的设计逻辑——从“被动防御”转向“主动修复”。当血管以1个月的速度拥抱支架,患者便从终身的服药恐惧中赢回自由。
“愈合导向”不是概念,是回归正常生活的希望。”——这正是PIONEER系列研究向世界给出的答案。
- 愈合快 → 血栓无隙可乘;
- 用药少 → 出血风险大降;
- 长久安 → 5年心脏更稳。
#赛诺医疗PIONEER全球科研揭秘 第1篇 | 下期预告:PIONEER II——中国人群的“黄金数据”
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