“镜”艺求精：盐湖区人民医院成功攻克食管上段黏膜下肿物难题

近日，盐湖区人民医院消化内镜团队成功实施一例经内镜黏膜下隧道肿瘤切除术（STER）。此次手术的成功开展，标志着我院在消化道疾病微创治疗领域取得进一步突破，将为食管肿物患者带来更加优质的诊疗服务。

多科协作破困局

近日，王女士因吞咽不适来到盐湖区人民医院消化内科就医。经胃镜检查发现，王女士的食管上段存在一个直径约2厘米的黏膜下肿物——该位置毗邻气管、主动脉等重要结构，操作空间狭窄，且食管壁薄、血管丰富。内镜下手术难度高，如同“针尖上的舞蹈”，稍有不慎就可能引发穿孔、大出血等严重并发症。

面对这一复杂情况，我院迅速启动多学科会诊机制，消化内科、普外科、麻醉科等专家深入研讨，结合患者病情与身体状况，最终确定采用STER术进行治疗。该术式通过在黏膜下建立安全操作隧道，既能完整切除病灶，又能最大限度保护食管黏膜的完整性，将并发症风险降到最低。

微创“隧道”巧除瘤

经过周密的术前准备，手术在内镜中心有序进行。在麻醉科的密切配合下，主刀医生在距肿物3cm处切开黏膜，于食管黏膜下层巧妙地建立隧道。沿着隧道剥离，位于固有肌层深层的肿瘤逐渐暴露。随着医生的小心剥离，最终完整地切除了病灶。

术后，在医护人员的精心照料下，患者恢复顺利，吞咽不适感消失，未出现任何并发症。出院时，患者紧紧握住医护人员的手，激动地表示：“感谢你们用高超的技术和贴心的关怀，让我重获健康！”

此次STER术的成功实施，为消化道固有肌层肿瘤患者的治疗提供了全新方案，是我院在食管疾病微创治疗领域的又一突破。未来，消化内科将持续深耕内镜微创技术，以创新驱动发展，以专业守护健康，不断为患者提供更前沿、更优质的医疗服务，助力更多患者摆脱病痛，拥抱健康生活。

知识链接

STER术为消化内镜下高级技术，由上海东方医院徐美东教授首创，主要应用于消化道粘膜下肿瘤的切除，尤其适用于食管及食管胃结合部固有肌层来源的肿瘤，已让数以万计的患者获益。我院消化内科副主任尚飞翔曾于东方医院内镜中心进修学习，得到徐教授及其团队核心成员指导，现已独立完成内镜下四级手术百余例，患者术后均恢复良好。

不同于传统外科手术，STER术创新性地借助消化道黏膜和固有肌层之间的空间，在切除肿瘤的同时，保证了消化道黏膜和器官结构的完整，有效地避免了术后消化道瘘、胸腹腔继发感染等并发症。STER术具有创伤小、费用低、效果好、恢复快、安全性高、手术时间短等优点，充分体现了“精准微创”的优越性。近年来，STER术的适应症不断拓展，甚至用于治疗一些传统手术难以处理的复杂病例，在应用人群上展现出前所未有的广阔前景。

消化内科简介

消化内科现有医护人员26人，医疗人员10人，其中主任医师1人，副主任医师4人，主治医师3人，住院医师2人；护理人员10人，其中副主任护师1人，主管护师2人，护师7人。科室设有专业胃镜室，配备专职护士6名，其中副主任护师1人，主管护师2人，护师3人。编制床位31张。

科室配置设备有奥林巴斯主机两台，其中奥林巴斯290胃镜5条，结肠镜3条，超声微探头1条,治疗镜1条,经鼻胃镜1条，双腔镜1条，爱博尔氩气刀治疗仪1台，幽门螺杆菌检查仪C13、C14两台。配备专业麻醉师和麻醉设备，无痛胃、肠镜的检查更加安全，使用范围更加广泛。

科室可开展胃肠道疾病（包括消化道出血、胃食管反流病、消化性溃疡、炎症性肠病）、肝病（以肝硬化及各型活动性肝炎为主）、胃肠道息肉、各种腹痛（急性胰腺炎、结石性胆囊炎、肠梗阻、功能性腹痛等）、消化道肿瘤、贫血、不明原因腹水等疾病的诊疗。

内镜室可开展普通（无痛）胃、肠镜操作，消化道早癌ESD术，粘膜下肿瘤STER术，贲门失弛缓症POEM术，食道支架置入术，食道狭窄扩张术，胃、肠镜下息肉APC、EMR治疗，内镜下柿石的碎石术，胃肠道异物取出术，内镜下止血术，内镜下营养管置入术，食管、胃底静脉曲张硬化术，痔疮内镜下硬化术，超声微探头检查，内镜下逆行性阑尾炎治疗术（ERAT），幽门螺旋杆菌C13、C14呼气试验检测。

联系方式:

病区:0359--2267176

0359--2267676

内镜室:0359--2267067

【来源：运城市盐湖区人民医院】