哈医大四院疼痛科：胸神经后内侧支神经调控治疗顽固性胸背痛

王先生（化名）深受胸背部顽固性疼痛折磨长达十年。他的疼痛主要集中在肩胛骨内侧区域，并向胸壁放射，严重影响了日常活动、睡眠甚至呼吸。十余年间，他尝试过多种方法——推拿、理疗、多种口服药物乃至局部封闭，效果均不理想。辗转求医，疼痛的根源始终未能明确解决。抱着巨大的期望值，王先生来到哈医大四院疼痛科门诊。周华成主任经过详细的问诊、细致的体格检查及必要的影像学评估，发现该患者疼痛的核心机制——胸椎小关节功能紊乱，引发的胸神经后内侧支异常兴奋和传导。这条细小的神经分支，正是负责传递胸背部特定区域疼痛感觉的关键“通路”。它的持续异常放电，正是王先生长期剧痛的根源。

为进一步明确诊断，周主任及团队为王先生制定了胸神经后内侧支诊断性阻滞及后续治疗计划。在高精度影像引导（CT或超声）下，药液安全、精确地被注入目标神经附近。诊断性阻滞的效果“立竿见影”。王先生困扰十年的胸背部疼痛显著减轻甚至完全消失！这不仅验证了诊断的准确性，也预示了后续射频调控等治疗的积极效果。第二天经过微创神经介入（射频热凝术）治疗后，短暂观察，王先生即安全离院。

胸神经后内侧支介入技术核心在于精准可视化：胸神经后内侧支纤细且解剖位置深在，精准定位是其疗效和安全性的核心保障。我院疼痛科全面开展可视化神经介入技术：包括CT、放射线和超声等引导方式。广泛开展各类神经调控介入治疗，技术优势包括：微创安全、高度靶向治疗精准等，用于各类顽固性神经痛的治疗，包括带状疱疹后神经、三叉神经痛、舌咽神经痛、肋间神经痛和癌痛等。

专家简介

周华成

哈医大四院疼痛科主任

主任医师 教授 研究员

博士研究生导师

主要学术兼职：

1.中华医学会疼痛学分会 委员

2.中国医师协会疼痛科医师分会 委员

3.国家卫生健康委能力建设和继续教育疼痛医学专家委员会智能医学学组组长

4.黑龙江省医学会疼痛学分会主任委员

5.黑龙江省中西医结合学会疼痛分会会长

业务专长：

1.脊柱内镜下腰椎和颈椎间盘突出症微创手术治疗。

2.影像引导下（超声、放射线和CT）神经阻滞疗法、针刀疗法治疗各种慢性运动系统疾病。

3.微创介入治疗神经病理性疼痛，如三叉神经痛、带状疱疹性神经痛和舌咽神经痛等。

4.椎体成形及骨成形术治疗骨转移癌痛及骨质疏松压缩骨折。

5.擅长晚期癌痛的药物及介入治疗。

6.擅长交感神经介入治疗肢体冷感症、多汗症和各种血管性疼痛。

7.经皮骨骼肌附着点松解术（银质针）治疗软组织疼痛。