北京
近日，解放军总医院第六医学中心心血管病医学部开展生物可降解卵圆孔未闭（PFO）封堵术，为一名长期受偏头痛困扰患者除了心“头”病，并显著降低其潜在脑卒中风险。
38岁的刘女士因偏头痛反复发作、药物治疗效果不佳到该中心就诊。“你患有卵圆孔未闭，是一种先天性心脏疾病。”面对医生给出的诊断，刘女士十分震惊，她本以为只是单纯的头部问题。
卵圆孔是胎儿时期心脏房间隔的生理性通道，通常在出生后闭合。若1岁后仍未自然闭合（即卵圆孔未闭），可能引发血液从右向左分流，导致偏头痛、脑缺血甚至脑卒中。据统计，约25%的成年人存在卵圆孔未闭，其中部分患者会因异常分流出现严重症状。传统治疗采用金属封堵器，虽能有效封堵卵圆孔，但金属会永久留存体内，存在远期并发症风险。而新型可降解封堵器则带来了全新的解决方案。该封堵器由生物高分子材料制成，在完成封堵任务后，可逐步降解并最终被人体吸收，同时促进自身组织再生，真正实现“无痕”治疗。
考虑到患者较年轻，且对体内金属异物植入敏感，心血管病医学部肺血管与血栓性疾病科副主任韩宝石决定为其施行生物可降解卵圆孔封堵术。手术在介入室进行，医疗团队凭借超声及DSA造影技术引导，精准定位。经股静脉将可降解封堵器顺利到达卵圆孔未闭处，按照“5S”标准操作步骤，依次展开封堵器左右伞盘、轻拉反复确认后锁定并释放封堵器。最终，医疗团队成功封堵未闭卵圆孔，超声提示，封堵器双盘紧贴房间隔，分流完全消失，心脏各瓣膜功能正常。
经过手术治疗，刘女士终于摆脱了头痛困扰。术后仅6小时，她就能下床活动，头痛症状也得到显著缓解。
“生物可降解技术是心血管介入领域的重要发展方向，尤其适用于年轻患者及对金属过敏人群。”韩宝石副主任表示，可降解封堵术具有手术创伤小、无永久异物留存、远期疗效好等优点，较传统金属封堵器有明显优势。不过，这种技术对手术团队要求极高，术中必须保证封堵器释放位置精准、展开形态完美，才能确保手术成功。
该中心心血管病医学部将进一步探索生物可降解技术在其他心脏缺损治疗中的推广应用，让更多官兵患者享受“无痕”治疗的福祉。
主管| 解放军总医院政治工作部
主办| 宣传处融媒体中心
来源 |第六医学中心
撰文 | 罗学文 陈海威
摄影 | 任丽娜
刊期 | 第2875期
总编：熊 刚
主编：张 奎
编审：张 密 李笑一
编辑：刘超英
邮箱：jfjzyy01@163.com
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