《天河术®操作标准（2025版）》发布！

众所周知，放射治疗是肿瘤治疗的常规手段，但是，放疗杀伤肿瘤细胞的同时往往也会对肿瘤周围的正常组织造成“误伤”，为患者的后续康复埋下隐患。对于直肠癌治疗来说，放射治疗是进展期直肠癌患者实现肿瘤降期、提高保肛率和减少术后复发的可靠新辅助治疗方式，但其也会显著增加直肠癌保肛术后发生吻合口漏或吻合口狭窄的风险，且可能影响患者术后的肛门功能。

如何在实现直肠癌肿瘤根治的前提下，减少新辅助放疗对术后吻合口愈合及直肠肛门功能的损害呢？

解决这个问题，可以从术中用于吻合的肠段入手。2016年，全国道德模范提名奖获得者、全国优秀教育工作者、我院原副院长王磊教授和团队，在广州市天河区中山大学附属第六医院率先提出：针对新辅助放疗后的直肠癌患者行近侧扩大切除至盆腔以外的降结肠，采用近侧无放射性损伤的结肠与远端直肠或肛管吻合，可减少术后吻合口并发症和排便功能障碍的发生。这一创新的直肠癌保肛术式被命名为“天河术®”。

“天河术®”得到了国内多个学科的专家认可，并被写入《中国放射性直肠损伤多学科诊治专家共识（2021版）》。目前，“天河术®”作为直肠癌新辅助放疗后的保肛保功能手术，在专业化的结直肠外科中心由经验丰富的专科医生开展，可以取得良好的效果。

深切缅怀王磊教授，传承、发扬“天河术®”

最新《操作标准（2025版）》发布，全国巡讲拭目以待

6月23日上午，《直肠癌放疗后近侧扩大切除保肛手术（天河术®）操作标准（2025版）》（下文简称“《操作标准（2025版）》”）发布会暨全国巡讲启动会，在我院知识城院区举行。

我院院长吴小剑及中华胃肠外科杂志编辑部卜建红致辞。他们回顾了我院原副院长王磊教授及其团队在放射性肠损伤诊治领域的研究历程及获得成果。“天河术®”的命名彰显了团队力量与医院支持，团队成员辛勤耕耘、兢兢业业，传承延续、不断精进，取得了实质性进展，到今天《操作标准（2025版）》正式发布，期待其将先进理念和规范的操作传递给全国各地医学同仁，在抗癌领域发挥应有的作用，造福更多患者。全体六院人及相关业内人士，深切缅怀王磊教授，铭记他为医学事业作出的贡献。

我院知识城院区结直肠外科马腾辉副主任医师介绍“天河术®”操作标准的制定，为大家提供“速览版”《操作标准（2025版）》。他简要阐述了研究背景，提炼了操作核心要点，表示通过规范文本的发布，希望能达到“提高重视、规范操作、功能保肛”的目的。

现场，领导嘉宾上台，和与会成员一起，见证《操作标准（2025版）》正式发布。

正式发布

随后，在我院知识城院区结直肠外科秦启元副主任医师的主持下，两位患者分享了自己的故事。一位是在中山六院行“天河术®”后对功能康复非常满意的患友，另一位是直肠癌根治术后进行放疗后受尽病痛煎熬6年，最终受益于“天河术®”扩大切除理念的患友。

来自广州的刘先生（化姓）分享了自身经历。早年他因为大便次数增多、便血到中山六院检查，病理确诊直肠中分化腺癌，决定行手术治疗。术前行盆腔外照射放疗，随后接受腹腔镜直肠癌根治术（天河术®）+回肠预防性造口，术后规律复查未见肿瘤复发，肛门功能良好。患病后刘先生曾一度非常悲观，但术后他表示生活并没有受到很大的影响，比较满意。

来自陕西的李叔（化姓）讲述了《从“厕所VIP”到“新伙伴”，一个造口人的重生感言》。2019年李叔接受了肠癌根治术，但术后放疗带来的损伤超乎想象，从此终日纸尿裤相伴，通过deepseek推荐，他抱着最后一丝希望来到中山六院，在“天河术®”扩大切除理念的指导下，病情复杂的李叔得到有效救治，生活质量明显改善。历经坎坷，终于走出黑暗，他用最质朴最诚恳的话语，向马腾辉、秦启元团队表达了感谢，“谢谢你们！向你们致敬！得癌是不幸，但遇到你们，是最大的幸运！”

据悉，《操作标准（2025版）》，是经中国放射性肠损伤研究协作组、中华医学会外科学分会结直肠外科学组、中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会、中国抗癌协会大肠癌专业委员会、中国医师协会肛肠医师分会和广东省医师协会胃肠外科医师分会共同牵头组织，集合国内相关领域的专家，借鉴国内外最新指南和研究成果，结合临床实践，并反复讨论之后制定的。

《操作标准（2025版）》阐明了“天河术®”的准确定义，进一步明确了其适应证、操作要点、术后并发症及功能康复措施等内容，为促进“天河术®”的规范化开展及推广应用提供了有效参考，将更好地帮助广大直肠癌患者对抗疾病，在实现肿瘤根治的前提下进一步提高肛门直肠功能与生活质量。

未来，相关团队专家将会全国宣讲，同步组织学术交流论坛，并进行线上、线下手术演示，让“天河术®”走出一方，为处在更远天地、更广阔山河的同道提供规范、明确的实践指南，为饱受疾病困扰的患者提供更多有效的治疗方案，促进医疗同质化，继续推动国内直肠癌及放射性肠损伤研究领域进步。

责任编辑：张婷婷

初审：戴希安

审核：乐虞莹、简文杨

终审：李文敏

审定发布：李汉荣

内容来源：中山六院