糖尿病,离我们并不远。
或许你身边就有人在默默与控制血糖作作斗争。每天忙碌之余,不仅除了控制饮食、坚持运动,他们还要面对打针的烦恼和吃药对于饮食喝水的限制。
而糖尿病不只是这些健康指标的起伏,更会成为生活中无形的压力和负担。
在中国,近1.5亿成年人正经历着这样的挑战,而其中近一半还没能达到理想的血糖水平。高昂的医疗费用、心血管等并发症的风险,让每一位患者和家庭都在期待更简单、更有效的管理方式。
降糖减重,可以像吃一颗“维生素”一样方便?
你有没有想过,如果血糖管理能像吃一颗维生素片那么方便,甚至不用担心什么时候吃饭、喝水,会是怎样一种轻松的体验?
近期,在2025年美国糖尿病协会(ADA)第85届科学会议上,科学家们分享了一个令人振奋的进展:一款全新的在研口服GLP-1RA药物,正在改变传统治疗。它不需要打针,也不受饮食时间限制,患者只需每天服用一次,就能有效控制血糖,减轻体重。
这项由礼来公布的,其对饮食和饮水不加以限制的口服小分子(非肽类)胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA),orforglipron 3期研究数据显示,对于在饮食和运动干预下血糖仍控制不佳的2型糖尿病成人患者,在研究中接受orforglipron治疗40周后, 他们的糖化血红蛋白(A1C)均从基线8.0%下降了1.3%至1.6%。而这一改善,在用药四周就被观察到了。
与此同时,接受orforglipron治疗后,高达76.2%的患者的A1C降至<7%,达到ADA的治疗目标;66%的患者实现A1C≤6.5%;25.8%的患者实现A1C<5.7%,即达到了正常的A1C值。
在血糖之外,最高剂量组患者平均减重达7.3kg(7.9%)。患者在研究结束时尚未达到体重平台期。值得一提的是,研究期满时患者的体重曲线尚未出现平台期,这意味着如果患者继续用药,仍有进一步减重空间。
对于这一研究成果,主要研究者、达拉斯城市医学Velocity临床研究中心高级科学顾问、德克萨斯大学西南医学中心临床医学教授Julio Rosenstock博士表示:“ACHIEVE-1研究表明,这款新型口服小分子GLP-1RA药物能在40周内为2型糖尿病成人患者带来具有临床意义的A1C和体重降幅,并在治疗早期即治疗4周就观察到血糖改善,这显示出orforglipron作为一种有效性良好的口服GLP-1RA药物,在2型糖尿病早期治疗中的潜力。此次研究结果均支持我们在更广泛的人群和更长期的研究中进一步展开对orforglipron的研究。”
从“打针焦虑”到“轻松吃药”“便捷吃药”,糖尿病治疗或将变得更友好
要知道,目前,市面上常见的糖尿病GLP-1 RA类药物大多需要注射,即便有口服形式,也往往对饮食和饮水时间有严格要求。对于很多患者来说,打针是一道难以迈过的心理门槛,而复杂的服药条件也让治疗过程难以持续。而这一研究结果意味着糖尿病患者未来可能不用再纠结打针,不用担心“什么时候吃饭喝水”,在忙碌生活中,也能实现对稳稳控糖、有效减重。
“这种每日一次口服药物服用便捷,对饮食和饮水均不加以限制,对于数百万更倾向于口服而非注射类药物的2型糖尿病患者而言,orforglipron将有望为他们提供新的治疗选择,”礼来产品研发高级副总裁Jeff Emmick博士表示,“此次公布的ACHIEVE-1积极研究结果表明,orforglipron可显著降低A1C和体重,且安全性与注射型GLP-1RA药物一致。此外,ACHIEVE项目的其他四项全球研究数据,以及另两项有关体重管理的ATTAIN研究结果也值得期待。同时,我们也正在与监管机构紧密合作,期待这一每日一次的口服GLP-1RA药物早日惠及全球患者。”
据介绍,礼来预计将在今年年底前向全球监管机构提交orforglipron用于体重管理的上市申请,预计于2026年提交其用于治疗2型糖尿病的上市申请。
此外,预计今年年底前礼来还将发布orforglipron2项研究的顶线结果,分别为比较orforglipron与达格列净(dapagliflozin)的ACHIEVE-2研究,以及评估orforglipron与口服司美格鲁肽(semaglutide)的ACHIEVE-3研究,这两项研究均为针对接受二甲双胍治疗后血糖仍控制不佳的2型糖尿病成人患者。评估orforglipron用于体重管理的ATTAIN-1研究和ATTAIN-2研究顶线结果,也将在今年第三季度公布。
这项研究带来的不只是数据上的突破,更是生活方式的改变。科学的进步,正在让慢病管理不再“难以坚持”,而变得贴近日常、贴近真实的生活。对很多2型糖尿病患者来说,这不仅是一种治疗方式的更新,更是一种生活方式的重启。
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