我闲来无事,就去看了下我们县医院的内设机构情况。没看不知道,一看吓一跳,好家伙,一个科级的县医院,光是行政后勤科室就高达30多个!比部委省厅都要多!
具体有:党办、院办、纪检监察科、组织人事科、宣传统战科、器械科、医务科、设备科、护理部、院感科、病案科、公共卫生科、科教科、药剂科、质管办、审计科、服务管理办公室、财务科、医保科、医改办、采购办、信息科、总务科、工会办、门诊部、基建科、保卫科、综合考核办、对外协作办、预防保健科、医调办……
如果加上临床科室40来个、医技科室10来个,那全院科室总数高达80多个。此外还有护理单元30多个。即使按每个科室一位负责人计算,那中层干部数量就超过百位。
怪不得都说县医院的领导威风有权,给个县里的局委办副职都不去,每个院领导光是分管科室就有十几个,真比县里那些行政部门的领导,管的人财物多多了。县医院“一把手”的实权,都比县卫健委的主任大多了。
当然,医疗单位具有复杂性和特殊性,特别是当前群众对就医需求提出更高,细化专科分类确有必要,并且不管怎么说,临床医技科室毕竟还能产生效益,但作为一家科级的县医院,行政科室实在没必要细分设置这么多。
比如党办、院办完全可以合并,还有什么宣传科、科教科、对外协作办公室,也完全可以撤销或和其他科室合并。
从网上看,各地的县医院行政职能科室设置,可以说是百花齐放、各有特色。少的只有15个左右,多得就像文章开始举例,高达30多个。相比之下,县人民医院的内设机构一般都多于县中医院。
如河南某县人民医院内设行政部门30个,包括6S管理办公室、法制监督科、老年友善管理科、客服部等等;某县中医院内设职能科室15个、编制264人。贵州某县人民医院内设行政科室24个,如公改办、环保办、行风办、对外医疗办等等。
四川某县人民医院编制数420人、在职职工总数489人,属于中等规模的一个县医院,但其行政后勤科室仅设置8个,堪称精简典范。再如湖南某县人民医院的职能科室,设置也比较精简,一级职能科室9个,而一级业务科室有30多个。河北某县中医院,内设机构总共才30个,其中办公室、人事、财务等后勤科室仅7个。
去年以来,多地都传出医院资金断裂、亏损、发不出工资,甚至濒临倒闭的新闻。这一方面是医保结算、群众就医渠道等外部因素影响,但另一方面,是否也与一些医院的内部管理有关?
特别是一些常住人口少的小县,医院业务量本身也不大,还要设置各种行政科室,造成监督干活的,比一线干活的人还多、工资还高、又不创造效益,医院不亏损欠钱才怪呢。
注:文中图片均来自网络,仅供学习交流,与文中举例无对应关系。
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