广东
本文来源：时代周报 作者：林昀肖
近日，有媒体报道，消费者徐先生和女友入住某酒店后，向清洁员索要牙具，在清洁员提供的洗漱包中发现包内有用过的HIV检测盒。事发后，酒店第一时间陪同徐先生及其女友前往医院检测，显示结果均为阴性，同时也为他们注射了阻断药。目前酒店已经与客人达成谅解，警方及卫生部门正在对洗漱包中的HIV试剂盒来源进行调查。
HIV测试盒是否有传播风险，HIV传播途径有哪些？华东地区某市疾控中心艾滋病防制科主任医师在接受时代周报记者采访时介绍，HIV病毒的主要传播途径有3种：性接触传播、血液传播和母婴传播。
其中，性接触传播是艾滋病最主要的传播途径，包含异性接触和男男同性接触；血液途径包含共用注射针头静脉吸毒，输入被HIV病毒污染的血液或血制品，使用被HIV病毒污染的、未消毒的医疗器械等；母婴传播指感染HIV的女性在怀孕期间、分娩时和哺乳时可将病毒传染给胎儿或婴儿。
而在酒店等公共场所，可能感染HIV病毒的途径有哪些？该医师指出，可能感染的途径有与他人共用牙刷、剃须刀等可能致皮肤、黏膜破损的用品。如果剃须刀、牙刷上残留了含HIV病毒的血液，下一个使用者口腔黏膜或皮肤破损，存在经血液途径感染的可能。
同时，该医师也强调，接触门把手、电梯按钮、桌椅、遥控器、毛巾、床单等物品，与他人共用马桶、浴缸、洗漱用品（除牙刷、剃须刀外）等，以及在酒店餐厅用餐，使用公共餐具、水杯等都不会感染HIV病毒。
“从酒店使用场景的常用物品来看，基本仅有牙刷和剃须刀可能引发感染。因此，规避感染的措施即为禁止共用牙刷和剃须刀产品。如果不放心使用酒店提供上述用品，可以自己携带。”该医师表示。
此次事件中，酒店方面和徐先生均表示，清洁员拿给徐先生的洗漱包中为新牙具，处于密封状态。
该事件中，使用过的HIV检测盒是否具有感染风险？该医师认为，这种情况感染风险较小。HIV病毒离开人体后，在外界环境中的生存能力较弱，暴露在空气中会立即失去活性和传染力，并且很快死亡。使用84消毒液、酒精等常用消毒剂会杀死病毒。
“HIV病毒只有在体外未干枯的血液中可存活数小时，由于新闻图片中检测盒上的血液已经干燥，病毒不具备活性，在皮肤或黏膜没有破损的情况下触碰检测试剂盒，感染HIV的风险更小。”该医师指出。
此次事件中随便丢弃检测盒的行为十分恶劣，在使用HIV检测盒后，应如何科学进行处理？该医师介绍，如果检测结果为阴性，请将所有检测产品浸泡到84消毒液中30分钟后妥善丢弃至垃圾桶内，一切处理完成后要清理手部卫生；如检测结果为阳性，需将试剂盒及检测用品消毒后置于密封袋内，封装好后带至当地医疗机构或者疾控中心规范处置，同时再次采血复检。
该医师认为，实际上，上述事件感染HIV病毒的风险极低，无需特殊处理。而出现类似事件时，当事人可能由于心理压力，选择服用阻断药治疗。
当确实有感染风险时，需及时采取HIV暴露后预防措施，最好在24小时内，最迟不超过72小时至HIV暴露后预防门诊咨询并检查或服药，HIV暴露后预防门诊点覆盖全国31个省（自治区、直辖市），门诊点信息可在中国疾控中心艾防中心网站上查询。在前往门诊咨询并检查后，检查结果为阴性状态才需要服阻断药，如果检查结果确认感染HIV，就不存在服用阻断药，应直接进行抗病毒治疗。
该医师指出，仅有上述提及的性接触传播、血液传播和母婴传播三种途径感染者需要进行阻断药物治疗。同时，阻断药物也存在副作用，首先是药物需要经过肝脏和肾脏解毒代谢，可能会对肝肾功能造成损害。
其次，尤其对于反复存在高危行为之人，每次发生高危行为后都进行阻断治疗，可能会在真正感染后产生耐药性。因此，在评估患者是否需要服药时，要结合其流行病学史情况，再酌情判断否需要用药，而非用药越多越好。
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