为什么要严控二手烟｜知识窗

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地铁口的人行道，居民楼的楼梯间，高铁站台……在这些公共场所，你是否曾猝不及防吸入一缕二手烟？医学专家提醒，二手烟比想象中危害更大。他们呼吁，通过控烟立法、科普宣传、公众增强防范意识多管齐下，你我共同拒绝“这支烟”。

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“二手烟”也称环境烟草烟，既包括吸烟者吐出的主流烟雾，也包括从烟斗、纸烟或雪茄中直接冒出来的侧流烟雾。侧流烟雾中不完全燃烧产物较多，许多有害物质在侧流烟雾中的浓度往往高于主流烟雾,如尼古丁高2.6~3.3倍、甲醛高15倍、致癌物高数倍至数十倍。“二手烟”除刺激眼、鼻和咽喉外,还会明显增加非吸烟者患上肺癌和心脏疾病的风险,严重危害人们的身体健康。

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“三手烟”是指吸烟者在将烟熄灭后的一段时间内,烟雾在室内建筑和物体表面以及灰尘中残留的有害物质,包括尼古丁衍生物、致癌物、重金属、辐射物质等。“三手烟”可在室内持续较长时间,且“三手烟”的残留物还能与空气中的物质(如臭氧)相互作用,生成新的有毒物质,故对人体呼吸系统等的健康有很大影响。

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烟草危害已成为最严重的公共卫生问题之一。数据显示，我国吸烟人数超过3亿，每年100多万人因烟草失去生命。二手烟的成分以挥发性气体和超细颗粒物为主，包括至少250种有毒有害成分，其中至少含有69种致癌物。

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中日友好医院控制吸烟与呼吸疾病防控部主任肖丹说，吸烟可导致肺癌、慢性阻塞性肺疾病等多种肺部疾病，还与哮喘、间质性肺疾病、呼吸道感染、肺结核、静脉血栓栓塞症等疾病的发生风险增高相关，“有充分证据说明二手烟暴露可以导致肺癌、冠心病，并与乳腺癌、鼻窦癌、结直肠癌、慢性阻塞性肺疾病、脑卒中等多种疾病的发生有关；儿童如果暴露于二手烟，可发生肺功能下降、支气管哮喘。”

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对于“有人一辈子吸烟却长寿，因此吸烟未必影响健康”的错误观点，中国医学科学院阜外医院主任医师楚建民这样解释：“吸烟者长寿”是“幸存者偏差”，研究表明，每天仅吸一支烟，也会使男性和女性患冠心病的风险分别增加74%和119%。

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“劝阻时不仅要解释吸烟的危害，还要告知其戒烟的好处，例如，戒烟8小时后味觉就会改善，一年后患冠心病的风险会降低50%、肺癌的发生率是继续吸烟者的30%至50%，15年后冠心病的发病风险与正常不吸烟者相似。”医生认为要从多个角度宣教，劝阻会更有效。

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记者从中国控烟与健康协会了解到，由该协会发起的“无烟的家，更多的爱”项目自2024年5月启动以来已覆盖全国31个省份，吸引112万个家庭签署了无烟承诺书，其中，“小手拉大手”活动推动76%的参与家庭实现家长戒烟或不在家吸烟；协会发起的无烟单位倡议吸引超千家单位响应，“不吸烟、不敬烟、不送烟、劝阻二手烟”的健康理念通过“千屏联动”矩阵广泛传播。

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当前，二手烟防控仍面临“游烟”等挑战。中国控烟与健康协会副会长支修益建议：将地铁出入口、公交站等户外人员密集区域纳入控烟法规覆盖范围，并加强宣传，增强公众控烟和防范意识；在二手烟多发的公共场所，相关主管单位设立禁烟标志，并组织控烟人员对吸烟行为进行及时劝阻。

来源：新华社 漫画：杨仕成