安徽
随气温攀升，蛇类活动也即将进入一年中最活跃的时段。近日，记者从安徽中医药大学第一附属医院（安徽省中医院）了解到，7月至9月是蛇伤高发期，每年该院接诊毒蛇咬伤患者超过300例，病患主要来自我省长江以北地区，多为短尾蝮蛇所伤。
曹承楼正在为蛇伤病患检查伤口。
6月17日，安徽省中医院急诊部住院部，来自舒城县晓天镇的张先生正在接受治疗。三天前，他左脚大脚趾被短尾蝮蛇咬伤，敷着一层厚厚褐色草药，用白纱布包扎着。据张先生回忆，前几天傍晚他在路上看到一根“棍子”，踢了一脚，瞬间传来电击般刺痛，原来被褐色土蛇咬了。家人将其紧急送往舒城县人民医院，当地医生让他立刻转院安徽省中医院，这里也是中国蛇伤诊疗安徽省研究中心。
该院急症部主任兼急诊内科主任曹承楼也是蛇伤诊疗研究中心的主任，他在给张先生检查时询问：“是不是扎伤口了？”“是的，赶过来三四个小时，老家人说蛇毒会发散到心脏，让我赶紧把脚趾头捆上。”“其实被短尾蝮蛇咬伤不用捆，捆扎不当反而会造成血液循环不畅，局部组织病变。”
安徽省中医院也是中国蛇伤诊疗安徽省研究中心。
曹承楼介绍，老百姓最关心的是被蛇咬伤后的救治窗口期，“2-4个小时内送到医院，如果不合并有其他疾病，蛇伤基本可控可治。特别是我省长江以北，以蝮蛇为主，属于一种以血循毒为主的血循、神经混合毒，毒液致死量没那么大，尽快送往医院就好。”
如果被咬了该怎么办？
曹承楼说，首先要保持镇定，立即远离被蛇咬的地方；其次是尽量记住毒蛇特征，能拍照最好，便于医生选择相应的蛇毒血清；第三步是用干净的水反复冲洗伤口；第四步是解压，立即去除戒指、手表等饰品，以免后续伤口肿胀无法取出，加重对局部肢体的伤害。
“如果手头有一些蛇药片剂、半边莲、七叶一枝花等中草药，自己又懂得蛇伤救治，可以简单处理一下，但不可用酒、雄黄等消毒，更不能用嘴吸，切开伤口放血、冰敷等办法都不建议。”
曹承楼说，目前治疗蛇伤最主要的方法还是注射抗蛇毒血清。抗蛇毒血清主要有抗蝮蛇毒血清、抗五步蛇毒血清、抗眼镜蛇毒血清、抗银环蛇毒血清等，“我省长江以北毒蛇咬伤多由蝮蛇所致，我院常年配备有100支左右的抗蝮蛇毒血清，其他血清也可动态调货，保障救治需求。”
除了注射蛇毒血清外，中医药也有一些诊疗蛇毒的方法。
但部分患者对抗蛇毒血清过敏，所以要先打皮试，“如果不适合注射血清，中医还有一些治疗蛇伤的方法，我们有院内制剂，内服外敷，配合拔罐、放血等程式化治疗方法，来治疗患者局部肿胀淤血等。这套程式化治疗蛇伤的方法，还曾获过安徽省科技进步二等奖。”
曹承楼最后提醒大家，现在的生态环境越来越好，很多人喜欢户外运动，其实在野外除了毒蛇外，毒虫咬伤也可能会致命，“比如说蜱虫，因为带了一种新型布尼亚病毒，可能会引发血小板类疾病，如果被叮，一定要到医院及时处理；还有胡蜂，被蜇后症状虽然是局部肿痛，但很可能会引发休克及肾功能衰竭，一定要引起足够重视。”
来源：安徽日报
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