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好好的怎么矮了3公分?男子莫名“缩水”,竟是脖子里“绿豆”惹的祸

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潮新闻客户端 记者 郑佳颖 蒋升 通讯员 刘琪

皮肤瘙痒,腰髋疼痛难忍,拿皮尺量了量,竟发现个头还矮了3公分,杭州人陈先生(化名)实在想不通,自己究竟是咋了?

原来,55岁的陈先生是名尿毒症患者,平时一直在做透析。可近年来,他愈发觉得身体有点不对劲:起初是常遭遇小腿抽筋,后来莫名出现持续性骨痛,尤其是腰部和髋部,仿佛有无数根细针扎在身上;再后来,每到清晨起床,全身肌肉僵都硬得像木板,连穿衣、梳头这些简单动作都变得异常艰难……

紧急就医后,经一系列检查,结果显示陈先生的血钙、血磷处于异常,甲状旁腺激素高出正常范围十多倍。此外,他的甲状旁腺也从正常的绿豆般大小长成“蚕豆”,直径达到了1.5公分。越想越慌的陈先生急忙来到杭州市第一人民医院求助。

杭州市第一人民医院供图

肿瘤外科副主任彭友接诊后,经相关检查,初步推断为“继发性甲状旁腺功能亢进”。

所谓甲状旁腺,就是躲在甲状腺后头的四个“小兄弟”,是人体内分泌腺之一。别看它们小,作用还挺大,主要负责维持血液里钙和磷的浓度,让骨骼保持健康。

据统计,我国目前有近100万的血液透析患者,其中有60%以上患有继发性“甲旁亢”。

“通俗点理解,随着患者肾功能下降,会导致血液中的磷升高,钙降低,这种内环境会使甲状旁腺分泌更多的分泌甲状旁腺激素,以试图恢复平衡。”彭友解释,但在疾病状态下,甲状旁腺分泌的激素既不能有效降低血液中的磷,也不能钙的转化效率,反而会使骨骼被分解,释放更多的钙和磷。因此,陷入恶性循环的甲状旁腺会分泌更多激素,引起甲状旁腺肥大和功能亢进。

在这种情况下,手术是较为理想的补救方案。

经全面评估后,彭友为陈先生实施“甲状旁腺全切除术+自体移植术”,从颈部入手,精准切除4枚增大的甲状旁腺,并将其中一枚切成细小组织片,移植到前臂肌肉内,以维持正常甲状旁腺功能,避免术后严重低钙血症。

术后,陈先生以往的各种身体不适已有明显缓解,而据复查结果显示,他的甲状旁腺激素等各项数值也都回归正常范围。

“针对继发性甲状旁腺功能亢进,早发现早干预早治疗是关键。”彭友提醒,肾病患者应定期监测血钙、磷、甲状旁腺激素等相关指标及进行甲状旁腺超声检查,若出现不明原因的骨痛、抽筋、皮肤瘙痒、关节畸形等,请及时就医。

(来源:潮新闻客户端)

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