东昌府区妇幼保健院：炎热夏季，请警惕新生儿脓疱疮！

炎热的夏季气温偏高、湿度大，宝宝皮肤容易积汗，湿气会滞留在皮肤褶皱中，促进细菌生长。脓疱疮的病菌如金黄色葡萄球菌，在这种环境中易繁殖。宝宝的皮肤因细菌感染可能出现脓包、红肿等症状，但如果家长对其症状不够警觉，容易忽视，进而导致病情恶化。本文将帮助家长们了解脓疱疮的症状、预防措施以及如何应对，确保宝宝在夏季可以健康成长。

一、什么是新生儿脓疱疮？

新生儿脓疱疮是一种常见的、具有传染性的新生儿皮肤细菌感染疾病，主要由金黄色葡萄球菌或A组β-溶血性链球菌引起。它表现为皮肤上的脓疱（内含脓液的水疱）。

二、新生儿为何易患脓疱疮？

新生儿的免疫系统尚未完全发育，皮肤屏障较弱，容易受到细菌感染。特别是在夏季，高温潮湿的环境容易导致皮肤出汗和摩擦，给细菌提供滋生条件。宝宝的皮肤对微小伤口也特别敏感，这使得他们容易感染脓疱疮。

新生儿脓疱疮的基本流行病学特征

三、新生儿脓疱疮的症状

初期：皮肤上出现小的红色斑点或丘疹。

典型表现：红色斑点/丘疹迅速发展成水疱，通常在1-2天内水疱内液体变浑浊，形成脓疱。脓疱大小不等，从针尖大小到豌豆大小甚至更大。脓疱壁通常很薄，容易破裂。

破裂后：脓疱破溃后会露出潮湿、红色的糜烂面，渗出液干燥后形成特征性的蜜黄色厚痂（像蜂蜜或枫糖浆的颜色）。

分布：好发于皮肤皱褶处（如颈部、腋窝、腹股沟）、尿布区、面部（尤其是口鼻周围）和头皮。但身体任何部位都可能出现。

四、如何预防新生儿脓疱疮？

1.预防新生儿脓疱疮的关键在于养成良好的手卫生习惯。

2.勤换尿布，便后及时用温水清洗，特别是在皮肤褶皱处，如脖部、腋下和腹股沟，容易滋生细菌，要保持宝宝皮肤清洁干燥。

3.给宝宝穿柔软，透气，纯棉的衣物，避免皮肤损伤。

4.宝宝的生活环境要保持清洁卫生，定期清洁与消毒。

5.宝宝的衣物、毛巾、浴巾、脸盆等要专用，并定期清洗消毒。

6.如果家中有人患有皮肤感染（尤其是化脓性感染），应严格避免接触新生儿。探视者如有感冒、咳嗽等也应避免接触。

五、如何治疗新生儿脓疱疮？

重要原则：一旦发现疑似脓疱疮，务必立即带宝宝去看医生（儿科或皮肤科）。切勿自行用药！

1.局部涂抹抗生素药膏

对于少量、局限的脓疱疮，通常是首选治疗方法。

常用药膏：莫匹罗星软膏（百多邦）、夫西地酸乳膏等。

使用方法：在医生指导下，仔细清洁消毒双手后，用无菌棉签或干净手指将药膏薄薄地涂抹在患处及周围一小圈正常皮肤上。通常每天涂抹2-3次。

2.处理脓疱/结痂

医生可能会指导在涂药前，用温和的肥皂水或消毒液（如稀释的聚维酮碘）轻轻浸泡去除松动的痂皮（不要强行剥离），再用无菌棉签轻轻吸干。

3.口服/静脉抗生素

感染范围广泛（脓疱很多、面积大）。

感染有扩散趋势（如出现红肿热痛加剧）。

伴有发热、精神差、吃奶差等全身症状。

局部治疗效果不佳。

六、何时必须紧急就医

1.皮肤脓疱数量快速增多或面积迅速扩大。

2.脓疱周围的皮肤变得明显红肿、发热、触痛（提示蜂窝织炎）。

3.宝宝出现发热（新生儿体温>38℃或<36.5℃都需警惕）。

4.宝宝精神萎靡、反应差、嗜睡或异常烦躁、哭闹不止。

5.吃奶明显减少或拒奶。呕吐、腹泻。

6.宝宝呼吸困难或呼吸急促。

7.皮肤出现瘀斑、发花或苍白（提示循环不好）。

夏季是新生儿脓疱疮的高发时期，家长需要特别关注宝宝的皮肤健康。对于新生儿，任何皮肤感染都不应轻视。早发现、早诊断、早规范治疗是保障宝宝健康和安全的关键。如有任何疑虑，及时咨询专业医护人员。

通讯员 燕敬杰